Skip to main content

การบำบัดเชิงประจักษ์คืออะไร?

การบำบัดเชิงประจักษ์เป็นบทบัญญัติของการรักษาในกรณีที่ไม่มีการวินิจฉัยสิ่งนี้อาจได้รับคำแนะนำเมื่อมีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือเมื่อเวลาและค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการรักษานั้นไม่สามารถทำได้ในตัวอย่างคลาสสิกหากผู้ป่วยรายงานแพทย์ที่มีอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่นปัสสาวะที่เจ็บปวดบ่อยครั้งแพทย์มักจะกำหนดยาปฏิชีวนะทันทีการรักษาจะได้รับแม้ว่าการติดเชื้อของผู้ป่วยยังไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างชัดเจน

ยาปฏิชีวนะเป็นตัวเลือกทั่วไปสำหรับการรักษาด้วยประจักษ์ด้วยเหตุผลหลายประการข้อกังวลอย่างหนึ่งของผู้ป่วยที่ป่วยหนักคือพวกเขาอาจแย่ลงอย่างรวดเร็วหากแพทย์รอการรักษาจนกว่าการทดสอบจะยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่เหมาะสมคนที่มีความเสี่ยงอย่างรุนแรงต่อภาวะแทรกซ้อนอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะทันทีโดยไม่ต้องรอแพทย์สามารถขอการทดสอบเพื่อตรวจสอบและอาจปรับการรักษาหากจำเป็นขึ้นอยู่กับผลการทดสอบ

ปัญหาอื่นคือการวินิจฉัยโดยละเอียดอาจมีราคาแพงและไม่จำเป็นเสมอไปยกตัวอย่างเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของผู้ป่วยอาจตอบสนองได้ดีต่อยาปฏิชีวนะสเปกตรัมที่ออกแบบมาเพื่อกำหนดเป้าหมายสิ่งมีชีวิตจำนวนมากผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีการรวบรวมปัสสาวะและวัฒนธรรมที่มีราคาแพงเพื่อยืนยันการมีอยู่ของการติดเชื้อและกำหนดยาที่จะใช้หากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการบำบัดเชิงประจักษ์แพทย์สามารถไปยังการทดสอบการวินิจฉัยเนื่องจากความล้มเหลวของการตอบสนองเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนว่ามีสิ่งอื่นเกิดขึ้นหรือผู้ป่วยติดเชื้อสิ่งมีชีวิตที่ดื้อไม่ว่าผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากการบำบัดเชิงประจักษ์บนพื้นฐานของอาการและประสบการณ์ที่รายงานหรือไม่นอกเหนือจากการรักษาผู้ป่วยอย่างระมัดระวังสำหรับเงื่อนไขทั่วไปที่อาจไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบแล้วแพทย์ยังสามารถพิจารณาประวัติผู้ป่วยแต่ละรายได้คนที่มีประวัติซ้ำ ๆ เกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบอย่างละเอียดทุกครั้งเพราะเป็นปัญหาที่ทราบกันดีผู้ป่วยรายนี้อาจได้รับใบสั่งยายืนสำหรับยาปฏิชีวนะเพื่อเริ่มต้นทันทีที่สัญญาณแรกของอาการ

โปรโตคอลทางการแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าการรักษาด้วยประจักษ์นั้นเหมาะสมในสถานที่บางแห่งหรือไม่ข้อกังวลอย่างหนึ่งคือผู้ป่วยอาจได้รับยาที่ไม่จำเป็นซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาเช่นการพัฒนาของการดื้อยาปฏิชีวนะความเร่งรีบที่จะรับปัญหาเป็นผลมาจากปัญหาทั่วไปที่ไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบการวินิจฉัยอาจหมายความว่าการวินิจฉัยพลาดยกตัวอย่างเช่นการปัสสาวะที่เจ็บปวดบ่อยครั้งอาจเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์หรือสัญญาณของมะเร็งปัสสาวะ