Femoral nailing เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้รักษากระดูกต้นขาหักหรือหักหรือกระดูกต้นขา ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการใส่แท่งโลหะที่เรียกว่าเล็บไขสันหลังหรือเล็บกระดูกต้นขาลงในกระดูกต้นขาและวางมันเพื่อให้มันทำงานในแนวตั้งตามความยาวของเพลา เมื่อเล็บผ่านไปตรงกลางของกระดูกมันจะทำหน้าที่ยึดส่วนที่หักทั้งสองไว้ด้วยกัน อาจวางสกรูที่ด้านบนและด้านล่างเพื่อยึดไว้ในตำแหน่งป้องกันไม่ให้กระดูกหมุนรอบแกน เมื่อเทียบกับเฝือกหรือการปลดเปลื้องวิธีนี้มีความได้เปรียบที่การแตกหักของกระดูกต้นขาจะทำให้มีความเสถียรอย่างรวดเร็วและผู้ป่วยจะกลายเป็นมือถือเร็วขึ้นหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของการไม่ใช้งานในระยะยาวเช่นเลือดอุดตันที่ขา
มีสองประเภทหลักของขั้นตอนการตอกเส้นเลือดที่อธิบายว่าเป็นการป้องกันและถอยหลังเข้าคลอง วิธีการลดทอนที่เกี่ยวข้องกับการแทรกเล็บกระดูกต้นขาจากด้านบนหรือปลายสะโพกของกระดูกในขณะที่ในแนวทางถอยหลังเข้าคลองเล็บจะเข้ามาจากปลายหัวเข่า Antegrade femoral nailing เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษากระดูกต้นขาหักในขณะที่วิธี retrograde อาจใช้สำหรับการแตกหักที่ซับซ้อนมากขึ้นในคนอ้วนหรือในคนที่มีอาการบาดเจ็บหลายครั้ง
ประเภทของการผ่าตัดกระดูกหักตรึงกระดูกต้นขาที่ใช้ในกรณีส่วนใหญ่เป็นที่รู้จักกันในชื่อตอกตะปูตอก สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการแนะนำลวดตัวนำไปตามเพลาของกระดูกโคนขา, ข้ามบริเวณรอยร้าวและตรวจสอบตำแหน่งโดยใช้รังสีเอกซ์ ถัดไปเครื่องมือตัดที่เรียกว่ารีมเมอร์ถูกนำมาใช้ในการเจาะรูสำหรับเล็บ ในที่สุดเล็บเส้นเลือดจะถูกแทรกเข้าไปในกระดูกและยึดเข้าที่
การรีมมีความเสี่ยงเล็กน้อยในการส่งไขมันชิ้นเล็ก ๆ ไปสู่การไหลเวียนซึ่งบางครั้งอาจส่งผลเสียร้ายแรงเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดและการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ ด้วยเหตุนี้ศัลยแพทย์บางคนจึงนิยมใช้เทคนิคการตอกเส้นเลือดที่ไม่ได้ฝัน อย่างไรก็ตามการตอกตะปูยึดกระดูกต้นขาโดยทั่วไปถือว่ามีข้อได้เปรียบมากกว่าเนื่องจากวิธีการที่ไม่ได้ฝันนั้นมีความเกี่ยวข้องกับการรักษากระดูกล่าช้าและกระดูกที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้
ผู้ป่วยมักอยู่บนเตียงโดยใช้เวลาเพียงหนึ่งหรือสองวัน จากนั้นภายใต้การดูแลภายใต้กรอบการเดินอาจถูกใช้เพื่อรับการสนับสนุนจนกว่าบุคคลนั้นจะรู้สึกว่าสามารถเคลื่อนที่ไปบนไม้ค้ำได้ นักกายภาพบำบัดจะแนะนำการออกกำลังกายที่ควรทำเพื่อช่วยในกระบวนการฟื้นฟู ทันทีที่ผู้คนสามารถเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระและปลอดภัยก็เป็นไปได้ที่พวกเขาจะกลับบ้านในขณะที่การฟื้นตัวเต็มอาจใช้เวลาถึง 12 สัปดาห์


