Skip to main content

การผ่าตัดรังสีแกมม่ามีดคืออะไร?

การผ่าตัดรังสีแกมม่ามีดเป็นรูปแบบหนึ่งของการรักษาด้วยรังสี stereotactic (SRT) ที่ใช้เป็นการรักษาแบบไม่รุกรานสำหรับสภาพสมองที่หลากหลายในระหว่างการรักษานี้รังสีประมาณ 200 ลำนั้นมุ่งเป้าไปที่จุดที่อยู่รอบ ๆ ศีรษะเพื่อมาบรรจบกันไปยังตำแหน่งที่กำหนดไว้ล่วงหน้าภายในสมองลำแสงแต่ละลำมีรังสีจำนวนเล็กน้อยผ่านสมองลดความเสียหายให้กับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบในขณะที่สร้างแหล่งรังสีที่เข้มข้น ณ จุดที่คานทั้งหมดมาบรรจบกันการผ่าตัดครั้งนี้มีข้อได้เปรียบมากมายจากการผ่าตัดสมองแบบดั้งเดิมและมีผลข้างเคียงที่ จำกัด

ขั้นตอนแรกในการผ่าตัดด้วยรังสีมีดแกมมาคือการทำให้หนังศีรษะของผู้ป่วยต้องเตรียมตัวสำหรับการวางกรอบ stereotactic บนหัวของเธอด้วยสกรูจากนั้นภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็กจะถูกนำมาจากส่วนหัวโดยมีเฟรมเข้าที่เพื่อปรับตำแหน่งของเฟรมที่สัมพันธ์กับเป้าหมายของรังสีจากนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังคลินิกการผ่าตัดด้วยรังสีมีดแกมม่าซึ่งแพทย์และนักฟิสิกส์มักจะทำงานเพื่อเตรียมโปรโตคอลการรักษาขั้นตอนการแพทย์มักใช้เวลานานถึงหนึ่งชั่วโมงและมักจะต้องรักษาเพียงครั้งเดียวเท่านั้นการรักษาต่อไปนี้เฟรมจะถูกลบออกและผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้กลับบ้านหรือถูกเก็บไว้ข้ามคืนเพื่อสังเกต

เงื่อนไขหลายประการสามารถรักษาด้วยการผ่าตัดด้วยรังสีมีดแกมม่าเนื้องอกในสมองที่เป็นพิษเป็นภัยและมะเร็งถูกทำลายโดยใช้เทคนิคนี้โดยการทำลายกรด deoxyribonucleic ของเซลล์มะเร็ง (DNA) ซึ่งป้องกันเนื้องอกจากการเติบโตและค่อยๆทำให้มันหดตัวความผิดปกติของหลอดเลือดแดงนั้นมีลักษณะเป็นหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองและเส้นเลือดที่ผิดปกติซึ่งทำให้เกิดเลือดออกผิดปกติอาการชักและปวดหัวเงื่อนไขนี้โล่งใจโดยใช้การผ่าตัดด้วยรังสีมีดแกมม่าเพื่อข้นผนังของหลอดเลือดผิดปกติจนกว่าจะถูกบล็อกtrigeminal neuralgia เป็นเงื่อนไขที่เส้นประสาทในสมองส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังบริเวณใบหน้าและถูกกำจัดโดยใช้ SRT เพื่อทำลายเส้นประสาทเหล่านี้

มีประโยชน์หลายประการในการผ่าตัดด้วยรังสีมีดแกมมาผ่านการผ่าตัดสมองมาตรฐานการผ่าตัดสมองแบบดั้งเดิมจำเป็นต้องเปิดกะโหลกศีรษะเข้าถึงและค้นหาพื้นที่ที่เสียหายภายในเนื้อเยื่อสมองที่เป็นเนื้อเดียวกันรักษาปัญหาโดยไม่ทำลายพื้นที่โดยรอบและสร้างกระดูกกะโหลกศีรษะอีกครั้งความเสี่ยงจากความเสียหายต่อพ่วงการติดเชื้อและการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานานทำให้การผ่าตัดประเภทนี้เป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงและมีราคาแพงการผ่าตัดด้วยรังสีมีดแกมม่ากำหนดเป้าหมายไปยังพื้นที่หรือเนื้องอกที่เสียหายอย่างแม่นยำลดหรือกำจัดอันตรายจากความเสียหายต่อพ่วงอย่างสมบูรณ์ลดความเสี่ยงของการติดเชื้ออย่างมีนัยสำคัญใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมงโดยปกติจะต้องได้รับการรักษาเพียงครั้งเดียวในโรงพยาบาล

แม้จะได้รับประโยชน์มากมาย แต่ก็มีผลข้างเคียงเล็กน้อยในการรักษารูปแบบนี้ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดคือการบวมของเนื้อเยื่อสมองใกล้กับจุดบำบัดทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและปวดหัวการรู้สึกเหนื่อยอย่างผิดปกติเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการรักษาด้วยรังสีส่วนใหญ่อาการปวดหนังศีรษะหรือการระคายเคืองที่เฟรมถูกยึดติดกับศีรษะก็เป็นเรื่องธรรมดาเช่นกันผมร่วงระยะสั้นสามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน แต่หายาก