เคมีบำบัดปริมาณสูงคืออะไร?

เคมีบำบัดขนาดสูงเป็นประเภทของการรักษาที่ใช้สำหรับโรคมะเร็ง เคมีบำบัดหรือคีโมเป็นวิธีการรักษาที่ใช้ยาเฉพาะที่มีสูตรในการฆ่าเซลล์ เซลล์มะเร็งแบ่งแบ่งกลายพันธุ์และทวีคูณเร็วกว่าเซลล์ปกติและถูกกำหนดโดยยาเคมีบำบัด โดยทั่วไปแล้วขนาดของยาที่ใช้ในการรักษาต่ำ แต่มีบางครั้งที่อาจต้องใช้คีโมในปริมาณสูง มะเร็งชนิดที่หายาก, มะเร็งที่ไม่ตอบสนองและอาการกำเริบเป็นเหตุการณ์ที่พบบ่อยซึ่งจำเป็นต้องใช้คีโมในปริมาณสูง

มะเร็งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในร่างกายผิดปกติเติบโตเร็วเกินไปและทำให้เซลล์ปกติอื่น ๆ มีความผิดปกติเช่นกัน เคมีบำบัดมาตรฐานใช้สารเคมีพิษจำนวนต่ำในการฆ่าเซลล์ผิดปกติเหล่านี้และป้องกันไม่ให้พวกมันเติบโตเกินการควบคุมและทำให้เกิดความเสียหายหรือเนื้องอก ในขณะที่มะเร็งส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดในปริมาณน้อย แต่บางชนิดที่หายากไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดในปริมาณต่ำ มะเร็งที่หายากซึ่งโดยทั่วไปแล้วต้องการและตอบสนองต่อยาเคมีบำบัดขนาดสูง ได้แก่ มะเร็งอัณฑะและมะเร็งกระดูกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า osteosarcoma บางรูปแบบที่หายากของโรคมะเร็งสมองเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองกลางระบบประสาทหลักอาจได้รับการรักษาด้วยการรักษาคีโมปริมาณสูง

อีกกรณีที่จำเป็นต้องให้เคมีบำบัดในปริมาณสูงก็คือมะเร็งที่ไม่ตอบสนอง ในบางกรณีมะเร็งอาจได้รับคีโมปริมาณน้อย แต่ไม่ตอบสนองหรือกลับมาหลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จ มะเร็งเหล่านี้อาจดื้อรั้นและก้าวร้าวมากขึ้น มะเร็งขั้นสูงทำให้การรักษาทำได้ยากขึ้น กรณีเหล่านี้ทั้งหมดอาจต้องใช้คีโมปริมาณสูงในระหว่างการรักษา

เคมีบำบัดขนาดสูงอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อไขกระดูก เซลล์เม็ดเลือดแดงและเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิดทำในไขกระดูก ด้วยคีโมขนาดต่ำมาตรฐานไขกระดูกสามารถซ่อมแซมและเปลี่ยนชิ้นส่วนที่เสียหายได้ แต่ด้วยความช่วยเหลือในปริมาณที่มากขึ้นสำหรับกระบวนการนี้ ด้วยเหตุนี้คีโมปริมาณสูงจึงมักใช้กับสเต็มเซลล์ เซลล์ต้นกำเนิดใช้เพื่อช่วยให้ร่างกายของผู้ป่วยแทนที่ไขกระดูกที่เสียหาย เซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้สามารถเก็บเกี่ยวได้จากผู้ป่วยก่อนเริ่มการรักษาหรือจากผู้บริจาคที่ตรงกัน

เมื่อใช้สเต็มเซลล์ของผู้ป่วยพวกเขาสามารถเก็บเกี่ยวจากผู้ป่วยได้สองวิธี ก่อนที่จะได้รับเคมีบำบัดขนาดสูงเซลล์ต้นกำเนิดหมุนเวียนสามารถรวบรวมจากปริมาณเลือด การเก็บเกี่ยวไขกระดูกยังสามารถทำได้เพื่อรวบรวมเซลล์ต้นกำเนิดและไขกระดูกจำนวนเล็กน้อย

เซลล์ต้นกำเนิดผู้บริจาคถูกนำมาใช้ในกรณีที่มีเซลล์มะเร็งอยู่ในไขกระดูกหรือหากการปลูกถ่ายครั้งก่อนโดยใช้เซลล์ต้นกำเนิดของผู้ป่วยล้มเหลว ผู้บริจาคสามารถจับคู่ผ่านการทดสอบเลือด เซลล์ต้นกำเนิดจะถูกเก็บเกี่ยวจากผู้บริจาคและนำเข้าสู่เลือดของผู้ป่วยผ่านทางหลอดเลือดดำ การรักษาด้วยเคมีบำบัดขนาดสูงทั้งหมดต้องทำให้เสร็จก่อนที่จะทำการปลูกถ่าย