มีอะไรเกี่ยวข้องในการรักษาสถานะโรคลมชัก?

สถานะ epilepticus เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึงการชักที่ยาวนานโดยไม่มีการทุเลาที่ชัดเจนหรือชุดของอาการชักโดยไม่ต้องมีผู้ป่วยฟื้นจิตสำนึกมันเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่มีอัตราการตายโดยประมาณประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์และต้องได้รับการรักษาทันทีสถานะโรคลมชักเป็นตัวบ่งชี้แรกของโรคลมชัก;เกิดขึ้นรองกับเงื่อนไขหลักและก่อนหน้านี้เช่นความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์การบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการถอนแอลกอฮอล์หรือบ่งบอกถึงการครอบคลุมยาต้านไวรัสที่ไม่เพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการชักเป็นที่รู้จักการรักษาสถานะโรคลมชักต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินโดยผู้เผชิญเหตุคนแรกและการขนส่งทันทีไปยังแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลตลอดช่วงเวลาวิกฤตนี้การรักษาสถานะโรคลมชักเกี่ยวข้องกับการสร้างความมั่นใจว่ามีการออกซิเจนและออกซิเจนในทางเดินหายใจที่เพียงพอการสร้างสายเลือดทางหลอดเลือดดำ (IV) สำหรับการบริหารยาที่สำคัญและของเหลวแก้ไขการจับกุมโดยยา IV หรือยาชาการเกิดซ้ำ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีทางเดินหายใจเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญยิ่งในการรักษาสถานะโรคลมชักไม่เพียง แต่ผู้ป่วยที่ชักรบกวนการหายใจปกติ แต่ยังรวมถึงการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงทำให้ออกซิเจนจำนวนมหาศาลทำให้เกิดการขาดออกซิเจนในระบบที่อาจทำให้สมองเสียหายผู้ป่วยระดับออกซิเจนจะต้องได้รับการตรวจสอบด้วยก๊าซเลือดแดงหรือโพรบ oximeter พัลส์เพื่อประเมินขอบเขตของการขาดออกซิเจนออกซิเจนเสริมควรได้รับการจัดการโดย cannula จมูกหรือผู้ป่วยอาจใส่ท่อช่วยหายใจ mdash;ผ่านกระบวนการแทรกท่อหายใจเข้าไปในหลอดลม mdash;เพื่อให้การสนับสนุนทางเดินหายใจด้วยการระบายอากาศเชิงกล

การรักษาสถานะ epilepticus ต้องมีการจัดตั้งเว็บไซต์ IV สิทธิบัตรอย่างน้อยหนึ่งแห่งเพื่อให้การบริหารของเหลวและยาอย่างรวดเร็วรวมถึงการเข้าถึงตัวอย่างเลือดสำหรับการประเมินผลทันทีระดับกลูโคสในเลือดข้างเตียงสามารถช่วยประเมินว่าการชักเป็นโรคเบาหวานในแหล่งกำเนิดหรือไม่ตัวอย่างห้องปฏิบัติการควรรวมถึงจำนวนเลือดมาตรฐานชุดอิเล็กโทรไลต์และหน้าจอพิษวิทยารวมถึงระดับยาต้านไวรัสตับอักเสบหากผู้ป่วยอยู่ในการใช้ยาสำหรับความผิดปกติของอาการชักที่รู้จักโดยทั่วไปแล้ว Benzodiazepines และ anticonvulsants จะได้รับการบริหารโดย IV เพื่อให้ได้ผลที่เร็วที่สุดและพยายามที่จะแก้ไขหรือกำจัดการจับกุมหากผู้ป่วยล้มเหลวในการตอบสนองต่อการบำบัดนี้เขาอาจถูกระงับอย่างเต็มที่โดยวางเขาไว้ภายใต้การดมยาสลบเพื่อหยุดการชักelectroencephalography อย่างต่อเนื่อง (EEG) แนะนำในระหว่างการรักษาสถานะโรคลมชักเพื่อบันทึกกิจกรรมการจับกุมอย่างต่อเนื่องโดยตรงและประเมินประสิทธิภาพของการรักษาอย่างต่อเนื่องEEG วัดกิจกรรมไฟฟ้าของสมองรวมถึงอาการชักการประเมินผลด้วย EEG ช่วยตรวจสอบว่าผู้ป่วยยังคงอยู่ระหว่างการชักบางส่วนแม้จะมีความใจเย็นกับ benzodiazepines หรือไม่หลังจากการจัดหามาตรการที่ยั่งยืนชีวิตการกำหนดสาเหตุการชักกลายเป็นเป้าหมายในการรักษาสถานะโรคลมชัก