การบีบอัด microvascular คืออะไร?

การบีบอัด microvascular (MVD) เป็นขั้นตอนที่ใช้ในการรักษาโรคประสาท trigeminalTrigeminal Neuralgia เป็นโรค neuropathic ที่มีอาการปวดใบหน้ารุนแรงสาเหตุหนึ่งของความผิดปกตินี้คือการบีบอัดของเส้นประสาทสมอง V, เส้นประสาท trigeminal โดยหลอดเลือดขยายเช่นหลอดเลือดสมองน้อยที่เหนือกว่าการบีบอัด microvascular หรือที่เรียกว่ากระบวนการ Janetta ทำงานโดยการแยกหรือเพิ่มระยะห่างระหว่างเส้นเลือดและเส้นประสาทในฐานะที่เป็นกระบวนการทางระบบประสาทมันเกี่ยวข้องกับ craniotomy เปิดกะโหลกศีรษะเพื่อเปิดเผยเส้นประสาทกะโหลกครั้งที่ห้าและหลอดเลือดที่อยู่ติดกัน

ในระบบประสาท, การบีบอัด microvascular ทำเพื่อบรรเทาการบีบอัดของเส้นประสาท trigeminalเชื่อกันว่า paroxysms ของความเจ็บปวดใน trigeminal neuralgia นั้นเชื่อมโยงกับการเต้นของเส้นเลือดที่เกี่ยวข้องซึ่งบีบอัดเส้นประสาทดังนั้นการแยกเส้นประสาทและเส้นเลือดจึงเป็นสิ่งจำเป็นในการบรรเทาอาการปวด

ในการบีบอัด microvascular ผู้ป่วยจะถูกขอให้นอนหงายและนอนหลับด้วยการดมยาสลบหัวของผู้ป่วยจะถูกหมุนเพื่อให้ด้านที่มีอาการสามารถเข้าถึงได้จากประสาทศัลยแพทย์การตรวจสอบการทำงานของสมองของผู้ป่วยการทำงานของใบหน้าและการได้ยินจะดำเนินการตลอดกระบวนการ

แผลจะถูกสร้างขึ้นหลังหูเพื่อให้สมองปกคลุมเรียกว่า Dura และส่วนหนึ่งของสมองที่เรียกว่าสมองน้อยด้วยการผ่าด้วยกล้องจุลทรรศน์เส้นประสาท trigeminal จะถูกเปิดเผยและหลอดเลือดที่กระทำผิดซึ่งอาจเป็นหลอดเลือดสมองน้อยที่เหนือกว่าหรือสาขาของหลอดเลือดดำ petrosalจากนั้นวัสดุ spongelike ขนาดเล็กจะถูกแทรกระหว่างเรือและเส้นประสาทเพื่อบรรเทาการบีบอัด

ผู้ป่วยทุกรายที่มีโรคประสาท trigeminal สามารถผ่านการบีบอัด microvascular ได้แพทย์มักจะกำหนดผู้ป่วยเป็นผู้สมัครสำหรับขั้นตอนนี้หากผู้ป่วยมีโรคประสาท trigeminal ที่ไม่สามารถควบคุมด้วยยาและการรักษาอื่น ๆ อาการปวดใบหน้าที่มีผลต่อการแบ่ง ophthalmic ของเส้นประสาท trigeminal หรือทั้งสามส่วนขั้นตอนการดำเนินการเช่น rhizotomy percutaneous หรือการผ่าตัดด้วยรังสีผู้ป่วยที่มีเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานการสูญเสียการได้ยินหรือหลายเส้นโลหิตตีบอาจถูกแยกออกเป็นผู้สมัคร

อัตราความสำเร็จสำหรับการบีบอัด microvascular แตกต่างกันไป แต่ขั้นตอนนี้สามารถช่วยบรรเทาได้มากถึง 95% ของผู้ป่วยการผ่าตัดสิบปีประมาณ 68% รักษาอาการบรรเทาจากอาการ แต่ประมาณ 32% มีอาการกำเริบการบีบอัด microvascular นั้นไม่ทำลายและในการรักษาโรคประสาท trigeminal ที่มีอยู่มันมีศักยภาพที่ดีที่สุดสำหรับการบรรเทาความเจ็บปวดในระยะยาวมีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อภาวะแทรกซ้อนเช่นการสูญเสียการได้ยินอาการมึนงงใบหน้าโรคหลอดเลือดสมองและการติดเชื้อ