การผ่าตัดหัวใจน้อยที่สุดคืออะไร?

การผ่าตัดหัวใจที่มีการรุกรานน้อยที่สุดถูกกำหนดในสองวิธีที่แตกต่างกันมันสามารถอ้างถึงการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นต้องมี sternotomy เต็มรูปแบบหรือทำลายกระดูกหน้าอกและมักจะเกี่ยวข้องกับการเข้าถึงหัวใจระหว่างซี่โครงสองซี่แทนการรุกรานน้อยที่สุดอาจหมายถึงการผ่าตัดหัวใจโดยไม่ต้องบายพาสหัวใจและปอดในคำนิยามที่สองนี้บุคคลที่มีการผ่าตัด sternotomy อาจยังคงมีการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดหากไม่ได้ใช้บายพาสคำจำกัดความแรกถูกใช้บ่อยกว่าครั้งที่สองและจะเป็นจุดสนใจของบทความนี้

มีการเคลื่อนไหวทั่วไปในการพัฒนาเทคนิคการผ่าตัดหัวใจน้อยที่สุดที่สามารถปรับให้เข้ากับการผ่าตัดได้หลากหลายศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงส่วนต่าง ๆ ของหัวใจเพื่อซ่อมแซมวาล์วสำหรับการผ่าตัดบายพาสหรือปิดข้อบกพร่อง แต่กำเนิดเช่นข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนหรือสิทธิบัตร foramen ovaleข้อดีของการผ่าตัดในรูปแบบนี้มีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดหลังผ่าตัดน้อยกว่าและมีแผลเป็นน้อยกว่าที่มองเห็นได้เทคนิคการรุกรานน้อยที่สุดแสดงให้เห็นว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับวิธีการมาตรฐานที่เกี่ยวข้องกับการเข้าถึงผ่านกระดูกอกถึงแม้ว่าจะไม่มีการผ่าตัดหัวใจโดยไม่มีความเสี่ยง

การซ่อมแซมหัวใจไม่สามารถทำได้ด้วยการเข้าถึงซี่โครงการผ่าตัดประเภทนี้อาจไม่เหมาะสมสำหรับผู้ที่เคยผ่าตัดหัวใจก่อนหน้านี้อีกวิธีหนึ่งการซ่อมแซมอาจมีความสำคัญมากจนจำเป็นต้องมีการเข้าถึงหัวใจมากขึ้นในทำนองเดียวกันการซ่อมแซมหัวใจโดยไม่ต้องใช้บายพาสหัวใจและปอดเป็นไปไม่ได้เสมอไปแม้ว่าการผ่าตัดหัวใจที่อบอุ่นการเต้นสามารถทำได้สำหรับขั้นตอนที่ซับซ้อนเช่น Fontan

คำจำกัดความที่เกิดขึ้นใหม่สำหรับการผ่าตัดหัวใจน้อยที่สุดเกี่ยวข้องกับการใช้หุ่นยนต์สำหรับการผ่าตัดสองสามครั้งและหากศัลยแพทย์มีอุปกรณ์ที่เหมาะสมหุ่นยนต์ที่ควบคุมโดยศัลยแพทย์สามารถทำการผ่าตัดเล็ก ๆ และซ่อมแซมได้อย่างแม่นยำเทคโนโลยีนี้ยังคงใหม่และไม่ได้รับการเสนอโดยโรงพยาบาลทุกแห่ง

ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้อาจมีข้อได้เปรียบที่แท้จริงในการผ่าตัดหัวใจน้อยที่สุดการลดลงของอาการปวดหลังผ่าตัดอาจมีความสำคัญเนื่องจากสอดคล้องกับการเข้าพักในโรงพยาบาลที่สั้นลงและผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อฉวยโอกาสน้อยลงหากพวกเขาอยู่ที่บ้านในทางกลับกันความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนมักจะสูงที่สุดในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดและการกลับบ้านเร็วเกินไปอาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่บ้าน

ได้รับประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นการผ่าตัดหัวใจน้อยที่สุดเป็นทางเลือกที่เหมาะสมหรือไม่ศัลยแพทย์ทุกคนไม่ชอบวิธีนี้และไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการฝึกฝนให้เสนอทางเลือกการผ่าตัดที่กว้างขวางด้วยตัวเลือกนี้ผู้ที่พิจารณาการผ่าตัดหัวใจสามารถหาศัลยแพทย์ที่มีทักษะได้อย่างแน่นอน แต่ถึงอย่างนั้นผู้ป่วยหรือปัญหาการเต้นของหัวใจก็ไม่ได้รับการรักษาที่ดีที่สุดด้วยวิธีนี้