การผ่าตัดการจัดการความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับการปลูกฝังอุปกรณ์ที่ส่งยาหรือกระแสไฟฟ้าไปยังไขสันหลังเพื่อควบคุมความเจ็บปวดเรื้อรังและรุนแรง ขั้นตอนการผ่าตัดเหล่านี้มักจะทำหลังจากการผ่าตัดล้มเหลวในการบรรเทาอาการปวดและเมื่อยาไม่ได้ให้การบรรเทาผู้ป่วย ในการผ่าตัดการจัดการความเจ็บปวดทั้งสองประเภทจะมีการทดสอบอุปกรณ์ชั่วคราวภายนอกร่างกายก่อนทำการผ่าตัด
การฝังมอร์ฟีนของปั๊มประกอบด้วยหัวปั๊มที่ทำงานด้วยแบตเตอรี่ซึ่งอยู่ในช่องท้องใต้กรงซี่โครง สายสวนที่เชื่อมต่อกับเครื่องสูบน้ำจะอยู่ใต้ผิวหนังและนำยาไปที่กระดูกสันหลัง มอร์ฟีนในปริมาณเล็กน้อยจะถูกส่งไปยังของเหลวในกระดูกสันหลังผ่านอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ในปั๊ม ปริมาณสามารถเปลี่ยนแปลงได้ด้วยคอมพิวเตอร์แล็ปท็อปหลังจากการผ่าตัดการจัดการความเจ็บปวดประเภทนี้
หัวปั๊มจะต้องเติมมอร์ฟีนทุกสามเดือน สามารถทำได้ผ่านเทมเพลตที่วางอยู่บนท้องซึ่งระบุตำแหน่งของพอร์ตการเติม เข็มพิเศษที่จะไม่สร้างความเสียหายให้กับหัวปั๊มและพอร์ตจะถูกสร้างขึ้นจากวัสดุที่ปิดโดยอัตโนมัติหลังจากทำการเติม
แบตเตอรี่ในปั๊มมักใช้งานได้สามถึงหกปีหลังการผ่าตัดการจัดการความเจ็บปวด ผู้ป่วยมักจะหย่านมจากมอร์ฟีนค่อย ๆ เพื่อป้องกันอาการถอนทันทีเมื่อต้องเปลี่ยนแบตเตอรี่ บางครั้งปั๊มจะทำงานผิดปกติโดยการปล่อยมอร์ฟีนมากเกินไปหรือหยุดส่งยา ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยอาจได้รับยาเกินขนาดของมอร์ฟีนหรือถูกส่งไปถอนยาทันที
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดจากการปลูกมอร์ฟีนปั๊มเป็นหงิกงอหรือรั่วไหลในสายสวน ผู้ป่วยบางรายที่ผ่านการผ่าตัดจัดการความเจ็บปวดนี้ยังประสบกับอาการปวดหัวกระดูกสันหลังจากการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังหลังจากการผ่าตัดไม่นาน แต่อาการนี้มักจะหายไป ภาวะแทรกซ้อนอื่นอาจเกิดขึ้นได้หากปั๊มหมุนขณะอยู่ในช่องท้องทำให้ไม่สามารถเข้าถึงพอร์ตการเติมได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นต้องทำการผ่าตัดอีกครั้งเพื่อปรับตำแหน่งของปั๊ม
การกระตุ้นด้วยเส้นประสาทไขสันหลังเกี่ยวข้องกับการปลูกฝังอุปกรณ์สร้างเข้าไปในบริเวณท้องด้วยสายไฟที่ทอดยาวไปถึงคลองกระดูกสันหลัง เครื่องกำเนิดไฟฟ้าจะส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังเส้นประสาทที่ควบคุมความรู้สึกของความเจ็บปวด ผู้ป่วยสามารถควบคุมชีพจรไฟฟ้าได้หลายครั้งต่อวันตามต้องการ แต่หลังจากการผ่าตัดการจัดการความเจ็บปวดวิธีนี้ผู้ป่วยอาจรู้สึกถึงความรู้สึกเสียวซ่าแทนที่จะรู้สึกเจ็บปวด ประสิทธิผลของการกระตุ้นไขสันหลังแตกต่างกันไปในแต่ละคน บางคนพัฒนาความอดทนต่อคลื่นไฟฟ้าเมื่อเวลาผ่านไปและพบว่าการบรรเทาอาการปวดไม่สามารถทำได้อีกต่อไป
