Skip to main content

การเชื่อมต่อระหว่างโรคหอบหืดและแอสไพรินคืออะไร?

การเชื่อมต่อที่พบบ่อยที่สุดระหว่างโรคหอบหืดและแอสไพรินคือความเสี่ยงของการเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดแอสไพรินแพ้หรือไวต่อแอสไพรินมักจะก่อให้เกิดการโจมตีของโรคหอบหืดมากกว่าลมพิษหรืออาการแพ้ทั่วไปอื่น ๆจากรายงานและการศึกษามีเพียงผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดเพียงจำนวนน้อยเท่านั้นที่มีความไวของแอสไพรินการศึกษาหลายครั้งตลอดศตวรรษที่ 20 และ 21 สำรวจสาเหตุความถี่และความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ต่อแอสไพรินในผู้ป่วยโรคหอบหืด

การศึกษาเบื้องต้นในช่วงทศวรรษที่ 1920 ชี้ให้เห็นว่าบุคคลบางคนที่เป็นโรคหอบหืดมีอาการโรคหอบหืดอย่างรุนแรงเมื่อใช้ยาแอสไพรินการวิจัยเพิ่มเติมในทศวรรษ 1960 ยังแนะนำการเชื่อมโยงระหว่างโรคหอบหืดและแอสไพรินโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยนำเสนอติ่งจมูกวันนี้ผู้ป่วยโรคหอบหืดจำนวนเล็กน้อยมีสิ่งที่เรียกว่า Samter's Syndrome หรือโรคหอบหืดSamter's Syndrome คือการปรากฏตัวของติ่งจมูก, โรคหอบหืดและความไวของแอสไพรินผู้ป่วยที่มีปัจจัยทั้งสามมีความเสี่ยงต่อการโจมตีของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงแม้กระทั่งยาแอสไพรินหรือยาแอสไพรินที่มีส่วนผสม

ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ความคิดเห็นที่ผสมผสานกับจำนวนคนที่มีความเสี่ยงในแง่ของการรวมกันของโรคหอบหืดและแอสไพรินความไวผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าผู้ป่วยโรคหอบหืดน้อยกว่าห้าเปอร์เซ็นต์มีอาการของ Samter หรือโรคหอบหืดที่ไวต่อยาแอสไพรินในรูปแบบอื่น ๆผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ใส่ตัวเลขระหว่าง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์โดยไม่คำนึงถึงจำนวนคนที่ได้รับผลกระทบเฉพาะผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำผู้ป่วยโรคหอบหืดเพื่อหลีกเลี่ยงการทำสิ่งใดที่มียาแอสไพรินหรือยาแอสไพรินยาดังกล่าวหรือที่รู้จักกันในชื่อยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือ NSAIDs รวมถึงไอบูโพรเฟน, naproxen และยาบรรเทาอาการปวดที่คล้ายกันที่มีคุณสมบัติคล้ายแอสไพริน

ในแง่ของสาเหตุแอสไพรินอาจทำให้เกิดการโจมตีของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดที่ไวต่อยาแอสไพรินเนื่องจากความผิดปกติในวิธีที่ร่างกายจัดการกับกรดอารัคดิโอนิกกรด Arachidonic เป็นส่วนสำคัญของการตอบสนองการอักเสบตามธรรมชาติที่เข้ารหัสในทุกสิ่งมีชีวิตสารเคมีเหล่านี้ควบคุมวิธีและเวลาที่กล้ามเนื้อและหลอดเลือดหดตัวและขยายตัวโดยเฉพาะแอสไพรินบล็อกการผลิต prostaglandin ซึ่งเป็นสารเคมีที่ช่วยตอบสนองการอักเสบในระดับปานกลางเป็นผลให้ร่างกายผลิต leukotrienes มากเกินไปทำให้อัตราการอักเสบที่ไม่ได้ควบคุมโดยเฉพาะในหลอดหลอดลม

ผู้ป่วยทุกคนที่มีโรคหอบหืดและแอสไพรินทุกคนมีการตอบสนองอย่างรุนแรงการโจมตีที่รุนแรงมักพบเห็นได้ทั่วไปในผู้ป่วยที่มีอาการของ Samterแม้ว่าผู้ป่วยอาจมีปฏิกิริยาอย่างรุนแรงต่อแอสไพรินโดยไม่คำนึงว่าผู้ป่วยมีอาการของ Samter หรือไม่ผู้ป่วยโรคหอบหืดส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการของความไวของแอสไพรินจนกระทั่งเป็นผู้ใหญ่โดยที่ 20 ถึง 30 เป็นอายุเฉลี่ยสำหรับการเริ่มต้นของอาการไม่พึงประสงค์การหลีกเลี่ยงแอสไพรินเป็นการรักษาที่พบบ่อยที่สุดแม้ว่าผู้ป่วยบางรายอาจต้องการอาหารพิเศษการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัดเพื่อกำจัดติ่ง