Skip to main content

ขั้นตอนการปลูกถ่ายไขกระดูกที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร?

ขั้นตอนการปลูกถ่ายไขกระดูกที่พบบ่อยที่สุดคือการปลูกถ่ายไขกระดูก autologousด้วยการปลูกถ่ายประเภทนี้ผู้ป่วยทำหน้าที่เป็นผู้บริจาคไขกระดูกของเขาหรือเธอการปลูกถ่าย autologous ยังสามารถทำได้โดยใช้เซลล์ต้นกำเนิดเลือดต่อพ่วงของผู้ป่วยตัวเลือกนี้เรียกว่าการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเลือดส่วนปลาย autologous หรือการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด autologousคำศัพท์การปลูกถ่ายไขกระดูกและการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดมักใช้แทนกันได้

กับขั้นตอนการปลูกถ่ายไขกระดูก autologous ผู้ป่วยจะต้องเก็บเกี่ยวก่อนเมื่อไขกระดูกตั้งอยู่ที่ศูนย์กลางของกระดูกผู้ป่วยจะถูกระงับโดยใช้ยาชาทั่วไปหรือภูมิภาคในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะแทรกเข็มเข้าไปในกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกอกเพื่อสกัดไขกระดูกจากนั้นไขกระดูกที่เก็บเกี่ยวจะถูกประมวลผลเพื่อกำจัดเลือดหรือชิ้นส่วนของกระดูก

ซึ่งแตกต่างจากขั้นตอนการปลูกถ่ายไขกระดูก autologous การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด autologous ไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเซลล์ต้นกำเนิดถูกเก็บเกี่ยวจากกระแสเลือดผ่านกระบวนการที่เรียกว่า apheresis หรือที่เรียกว่า leukapheresisเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับ apheresis ผู้ป่วยจะได้รับยาสี่ถึงห้าวันของยาที่เรียกว่าปัจจัยกระตุ้น granulocyte-colony (G-CSF) ซึ่งกระตุ้นไขกระดูกเพื่อปล่อยเซลล์ต้นกำเนิดเข้าสู่กระแสเลือดมากขึ้นจากนั้นเลือดของผู้ป่วยจะถูกลบออกผ่านหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ในแขนหรือผ่านสายสวนกลางของเวเนค, หลอดที่แทรกในหลอดเลือดดำที่คอ, หน้าอก, หน้าอกหรือขาหนีบเลือดของผู้ป่วยจะถูกประมวลผลต่อไปผ่านเครื่องที่กรองเซลล์ต้นกำเนิดออกและส่งคืนเลือดไปยังผู้ป่วย

ทั้งไขกระดูกที่เก็บเกี่ยวและเซลล์ต้นกำเนิดเลือดส่วนปลายสามารถเก็บรักษาและแช่แข็งได้โดยใช้เทคนิคที่เรียกว่าการแช่แข็งจากนั้นผู้ป่วยจะผ่านระบบการเตรียมการหรือการปรับสภาพที่ประกอบด้วยเคมีบำบัดและรังสีน้อยกว่าวัตถุประสงค์ของการเตรียมการสำหรับการปลูกถ่ายคือการกำจัดเซลล์ที่เป็นโรคออกจากร่างกายผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์ในระหว่างกระบวนการนี้เซลล์อื่น ๆ จะถูกกำจัดหวังว่าจะช่วยให้ไขกระดูกปลูกถ่ายหรือเซลล์ต้นกำเนิดเพื่อสร้างระบบภูมิคุ้มกันที่ดีขึ้นซึ่งจะให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพต่อโรคผู้ป่วย

ในระหว่างขั้นตอนการปลูกถ่ายไขกระดูก autologous จริงเช่นเดียวกับในการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด autologous เซลล์ที่เก็บเกี่ยวและแปรรูปจะถูกปลูกถ่ายกลับเข้าสู่ผู้ป่วยผ่านสายสวนหลอดเลือดดำกลางจากนั้นเซลล์จะเดินทางผ่านกระแสเลือดและเข้าไปในพื้นที่ภายในกระดูกที่พวกเขาสร้างไขกระดูกใหม่เนื่องจากไม่มีความเสี่ยงที่ร่างกายจะปฏิเสธเซลล์ของตัวเองการปลูกถ่าย autologous จึงถือว่าปลอดภัยกว่าและกลายเป็นเรื่องธรรมดากว่าการปลูกถ่ายไขกระดูก allogeneic ที่ไขกระดูกหรือเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้บริจาคไขกระดูก autologous หรือการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสามารถกำหนดเพื่อรักษาโรคใด ๆ ที่หลากหลายรวมถึง ewings sarcoma, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและเนื้องอกในสมองบาง