การรักษาความแตกหักแบบสับเปลี่ยนมักจะมีความซับซ้อนมากกว่าการรักษาแบบแตกหักชนิดอื่น ๆ เพราะกระดูกที่ชำรุดจะแตกออกเป็นสามชิ้นหรือมากกว่า การรีเซ็ตกระดูกอย่างง่ายนั้นมักไม่สามารถทำได้เช่นเดียวกับกระดูกหักอื่น ๆ การรักษาความเสียหายประเภทนี้กับกระดูกมักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะวางเครื่องปรับความคงตัวภายในเช่นสกรูหรือแผ่นโลหะไว้ในกระดูกที่แตกหักเพื่อให้เข้าที่ หลังการผ่าตัดระยะเวลาการตรึงเป็นเวลานานเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้กระดูกรักษา
หากการแตกหักแบบสับเปลี่ยนไม่รุนแรงอาจเป็นไปได้ที่จะจัดตำแหน่งกระดูกที่แตกใหม่โดยใช้วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่าการลดการแตกหัก พื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บถูกเปิดออกและชิ้นส่วนกระดูกจะถูกนำกลับไปวางไว้ที่เดิม หากมีชิ้นส่วนไม่มากเกินไปหรือหากชิ้นส่วนมีขนาดใหญ่พอพวกเขาจะเติบโตไปด้วยกันได้ด้วยตนเอง
การแตกหักที่สับเปลี่ยนอย่างรุนแรงอาจต้องการการรักษาเพิ่มเติมเพื่อรักษาอย่างถูกต้อง ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์อาจวางสกรูหรือแผ่นบนชิ้นส่วนของกระดูกเพื่อป้องกันไม่ให้ลื่นไถลออกจากสถานที่ในขณะที่ร่างกายรักษา การแข่งขันเหล่านี้อาจถูกทิ้งไว้อย่างถาวรหรืออาจถูกลบออกเมื่อกระดูกหายเป็นปกติ
เพื่อรักษารอยร้าวที่แตกหักอย่างรุนแรงเป็นพิเศษบางครั้งจำเป็นต้องใช้รูปแบบของซีเมนต์พิเศษเพื่อกาวชิ้นส่วนกลับมารวมกัน สิ่งนี้มักจะไม่ทำเพราะมันเป็นสิ่งที่ดีกว่าเพื่อให้ร่างกายสามารถหลอมรวมชิ้นส่วนกระดูกด้วยกันได้ โดยปกติแล้วแพทย์จะเลือกใช้การรักษาประเภทนี้เฉพาะในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จหรือไม่สามารถทำได้
เมื่อกระดูกของกระดูกหักแตกหักกลับเข้าที่แล้วส่วนต่อไปของการรักษาก็คือการตรึง นักแสดงซึ่งมักทำจากไฟเบอร์กลาสถูกวางไว้รอบ ๆ กระดูกที่ได้รับบาดเจ็บรักษาไว้จนกว่าจะหายเป็นปกติ ในขณะที่การแตกหักมักใช้เวลาหกสัปดาห์หรือมากกว่านั้นในการรักษา แต่การแตกหักแบบสับเปลี่ยนอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนหรือมากกว่า
ผู้ป่วยที่มีภาวะกระดูกแตกหักอาจมีอาการปวดจำนวนมากทั้งก่อนที่กระดูกจะถูกวางไว้ทั้งในและนอกสถานที่ ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บนี้สามารถรักษาได้ด้วยยาแก้ปวดที่แตกต่างกันจำนวนหนึ่ง ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์หลังจากรับการผ่าตัด
