Skip to main content

การรักษาพิษเมทานอลคืออะไร?

การรักษาพิษเมทานอลโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการกำจัดและทำให้เป็นกลางเมทานอลที่ยังคงอยู่ในกระเพาะอาหารทำให้การเผาผลาญเป็นกลางและป้องกันไม่ให้เมทานอลที่เหลืออยู่ถูกทำลายลงเมื่อเมทานอลถูกกลืนเข้าไปร่างกายจะแบ่งสารออกเป็นส่วนที่เป็นพิษหรือสารซึ่งทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดเมตาบอลิซึมและเลือดและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ กลายเป็นกรดสูงการเผาผลาญเป็นกรดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

หากผู้ป่วยถูกค้นพบในไม่ช้าหลังจากการบริโภคเมทานอลการดำเนินการอย่างรวดเร็วสามารถดำเนินการได้โดยทีมตอบโต้ฉุกเฉินเพื่อกำจัดเมทานอลใด ๆ ที่ยังคงอยู่ในกระเพาะอาหารถ่านกัมมันต์ซึ่งเป็น neutralizer พิษสากลสามารถจัดการกับผู้ป่วยที่มีสติและเต็มใจผ่านเครื่องดื่มหรือผู้ป่วยที่หมดสติหลังจากใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อป้องกันปอดถ่านที่เปิดใช้งานดูดซับเมทานอลไม่ได้ถูกย่อยโดยกระเพาะอาหารผ่านทางเดินลำไส้และถูกกำจัดเมทานอลใด ๆ ที่ถูกย่อยโดยกระเพาะอาหารหรือไปถึงทางเดินอาหารก่อนที่การสูบน้ำในกระเพาะอาหารและการรักษาด้วยถ่านที่เปิดใช้งานจะถูกทำลายและเริ่มวางยาพิษร่างกาย

ขั้นตอนที่สองของการรักษาพิษเมทานอลคือการทำให้เป็นกรดเมแทบอลิซึมที่เกิดจากการเผาผลาญการเผาผลาญเมทานอลต่อกรดฟอร์มิกการวินิจฉัยโรคกรดเมตาบอลิซึมเป็นเรื่องยากเว้นแต่ว่ามีพิษเมทานอลถูกสงสัยว่าเป็นเพราะอาการค่อนข้างทั่วไปและรวมถึงการอาเจียนอาการเจ็บหน้าอกอาการใจสั่นหัวใจและสภาพจิตใจที่วิตกกังวลการรักษาเริ่มต้นด้วยการทำก๊าซเลือดแดงเพื่อทดสอบระดับ pH ของ Bodys หรือเลือดเป็นกรดและระดับไบคาร์บอเนตหรือความสามารถของเลือดในการบัฟเฟอร์กับระดับกรดที่สูงขึ้นเพื่อต่อต้านระดับกรดที่สูงขึ้นโซเดียมไบคาร์บอเนตจะได้รับการควบคุมทางหลอดเลือดดำเพื่อควบคุมสมดุลค่า pH และกรด folinic หรือโฟลิกจะได้รับเพื่อช่วยเผาผลาญกรดฟอร์มิกผู้ป่วยมักจะได้รับของเหลวทางหลอดเลือดดำและอิเล็กโทรไลต์การจัดการทางเดินหายใจและได้รับการประเมินและรักษาปัญหาทางระบบประสาทหรือหัวใจและหลอดเลือดที่มีอยู่ซึ่งเป็นผลมาจากพิษเมทานอล

ในระยะที่สามของการรักษาเป้าหมายคือการป้องกันการเผาผลาญเพิ่มเติมของเมทานอลและเพื่อกำจัดเมทานอลที่ไม่ได้รับการแก้ไขและสารพิษที่เหลืออยู่แอลกอฮอล์ dehydrogenases เป็นเอนไซม์ที่กระตุ้นการสลายของแอลกอฮอล์และในกรณีของพิษเมทานอลทำให้การสลายของเมทานอลเป็นกรดฟอร์มิกโดยทั่วไปแล้วเอทานอลหรือ fomepizole จะได้รับการบริหารเพื่อป้องกันการเผาผลาญของเมทานอลเพราะพวกเขาทำหน้าที่ยับยั้งการแข่งขันกับแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสซึ่งหมายความว่าพวกเขาผูกกับแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสและปล่อยให้พวกเขาไม่ได้ใช้งานและไร้ประโยชน์เป็นผลให้เอทานอลหรือ fomepizole ป้องกันหรือชะลอการเผาผลาญเมทานอลลงในผลพลอยได้ที่เป็นพิษทำให้เมทานอลถูกกำจัดผ่านไตการฟอกเลือดจะดำเนินการเพื่อล้างเลือดของเมทานอลและกรดฟอร์มิกยังคงอยู่