Pancreatoduodenectomy หรือขั้นตอนการวิปเปิ้ลเป็นหนึ่งในการผ่าตัดที่เป็นเจ้าข้าวเจ้าของมากที่สุดและยากที่สุดในเนื้อหา จะได้รับความเคารพดังกล่าวว่ามีรายการโทรทัศน์ทางการแพทย์น้อยที่ไม่พูดถึงมันอย่างน้อยหนึ่งครั้ง แม้จะมีข้อเท็จจริงนี้แล้วมีคนไม่กี่คนที่รู้ว่า Whipple Procedure นั้นคืออะไรหรือทำไมจึงใช้ มันมีจุดประสงค์เพื่ออธิบายค่อนข้างง่าย: เป็นการผ่าตัดเมื่อมีโรคบางครั้งรวมถึงมะเร็งของตับอ่อนและในบางกรณีสามารถพิสูจน์การช่วยชีวิตหรืออาจยืดอายุได้อย่างมีนัยสำคัญ
ธรรมชาติที่ซับซ้อนของขั้นตอน Whipple นั้นง่ายต่อการเข้าใจเมื่อมีการอธิบายการผ่าตัด เป้าหมายแรกของมันคือการเอาส่วนหนึ่งของตับอ่อนออก แต่ไม่ใช่ส่วนที่ควบคุมการควบคุมน้ำตาลเนื่องจากอาจนำไปสู่โรคเบาหวานได้โดยตรง แต่ส่วนอื่น ๆ ของลำไส้จะต้องถูกกำจัดเช่นกันและสิ่งเหล่านี้รวมถึงลำไส้เล็กส่วนต้นส่วนหนึ่งของท่อน้ำดีและถุงน้ำดี ในขั้นตอนนี้อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอากระเพาะอาหารบางส่วนออกด้วย
เมื่อพิจารณาถึงการ“ กำจัด” กระเพาะอาหารจะทำงานได้อย่างไร? นี่เป็นส่วนที่สองของ Whipple Procedure ศัลยแพทย์จะต้องกลับไปและเชื่อมต่อทุกพื้นที่เพื่อให้ระบบย่อยอาหารยังคงอยู่และจะทำงานหลังจากการฟื้นตัวจากการผ่าตัด การทำงานทำให้แน่ใจว่าตับอ่อนที่ถูกยึดติดกับลำไส้เล็กนั้นมีความละเอียดอ่อน ไม่น่าแปลกใจเลยที่ขั้นตอนนี้ทำให้เกิดความกลัวเมื่อทำอย่างถูกต้อง ในความเป็นจริงมีคำแนะนำมากมายจากองค์กรสุขภาพที่ผู้คนเลือกโรงพยาบาลใหญ่ที่ทำการผ่าตัดเป็นประจำเพื่อให้ได้รับการดูแลที่ดีที่สุด
ผู้คนมักให้ความสนใจมากที่สุดว่าพวกเขาจะฟื้นตัวอย่างไรหลังจากขั้นตอน Whipple และสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละราย สิ่งที่คาดหวังบางอย่าง อาการปวดหลังผ่าตัดและปวดท้องอาจอยู่ได้นานหลายวันหลังการผ่าตัดและผู้ป่วยมักเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้น
หนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุดเกี่ยวกับขั้นตอนนี้คือการกินอีกครั้ง เนื่องจากส่วนของตับอ่อนที่ช่วยในการผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารหายไปคนจึงใช้เอนไซม์เป็นอาหารเสริม ในตอนแรกการกินช้าลงและคนกินอาหารเล็ก ๆ หลายมื้อที่ธรรมดามากในแต่ละวัน รูปแบบการรับประทานอาหารตามปกติอาจถูกสร้างขึ้นใหม่ทีละน้อย แต่การกินมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการไม่สบายและหลายคนมีการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ
มีคำถามมากมายเกี่ยวกับอัตราความสำเร็จของขั้นตอน Whipple และสิ่งเหล่านี้ตอบยากกว่าเนื่องจากสามารถแนะนำการผ่าตัดในสิ่งต่าง ๆ ได้ สำหรับตับอ่อนอักเสบการผ่าตัดอาจประสบความสำเร็จอย่างมาก ในทางกลับกันการใช้ในการรักษาโรคมะเร็งตับอ่อนนั้นได้รับการยอมรับน้อย ด้วยอัตราการรักษาโรคมะเร็งตับอ่อนที่ต่ำมากในบางกรณีก็ยังคิดว่าเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับโรค การพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาศัลยแพทย์ทั่วไปหรือระบบทางเดินอาหารอาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการพิจารณาว่าขั้นตอนนี้เป็นการรักษาที่เหมาะสมหรือไม่
