Ticagrelor คืออะไร?

ticagrelor เป็นยาที่ป้องกันการอุดตันในเลือดมันเป็นสมาชิกของประเภทของยาที่รู้จักกันในชื่อ antiplatelets และมีประสิทธิภาพในการป้องกันการอุดตันในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่รวมถึงหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดในปอดการแข็งตัวของเลือดนี้ได้รับการทดสอบและแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากกว่ายาอื่น ๆ แต่ยังไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้งานโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)ในสหภาพยุโรปยามีอยู่

เช่นเดียวกับยาต้านเกล็ดเลือดอื่น ๆ Ticagrelor ทำงานโดยป้องกันไม่ให้เกล็ดเลือดเข้าร่วมด้วยกันยาต้านเกล็ดเลือดประเภทต่าง ๆ ส่งผลกระทบต่อเกล็ดเลือดในรูปแบบที่แตกต่างกัน mdash;โดยการยับยั้งการสร้างของพวกเขาป้องกันไม่ให้พวกเขารวมหรือหยุดพวกเขาจากการเชื่อมกับเอนไซม์บางอย่างที่ช่วยให้พวกเขารวมกันเป็นก้อนTicagrelor มีความแตกต่างทางเคมีจากยาต้านเกล็ดเลือดอื่น ๆผลกระทบของยานี้ยังสามารถย้อนกลับได้ซึ่งแตกต่างจากยาต้านเกล็ดเลือดอื่น ๆ อีกมากมาย

ในการศึกษาเบื้องต้น ticagrelor ถูกทดสอบกับยาที่คล้ายกันที่เรียกว่า clopidogrelTicagrelor พบว่าทำหน้าที่ได้เร็วกว่าการแข่งขันการเสียชีวิตเนื่องจากปัญหาที่เกี่ยวข้องกับเลือดเช่นโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายก็ลดลงเช่นกันการทดลองครั้งนี้เป็นคนตาบอดสองครั้งกับผู้ป่วย 18,624 คน

แม้จะมีผลในเชิงบวกของการศึกษาครั้งแรก แต่ FDA ไม่ได้อนุมัติ ticagrelor สำหรับใช้ในสหรัฐอเมริกาในการศึกษาของตนเององค์การอาหารและยาทดสอบยาโดยใช้ผู้ป่วยประมาณ 1,400 คนและไม่พบผลลัพธ์เดียวกันในการศึกษาขององค์การอาหารและยาผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรงในขณะที่ใช้ ticagrelorอีกเหตุผลหนึ่งที่องค์การอาหารและยาไม่อนุมัติยานี้ก็คือมันทำให้เกิดปัญหากับเลือดออกมากกว่า clopidogrel ผลที่สังเกตได้จากการศึกษาทั้งสองสิ่งนี้มีความเสี่ยงต่อผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดแม้ว่าปัญหานั้นอาจถูกกำจัดได้หากยาหยุดลง 5 วันก่อนการผ่าตัด

มันไม่ทราบว่าทำไมผลการศึกษาทั้งสองนี้แสดงผลลัพธ์ที่ตรงกันข้ามแนะนำว่าปริมาณแอสไพรินซึ่งใช้ร่วมกับ ticagrelor อาจได้รับการบริหารอย่างไม่ถูกต้องในผู้ป่วยในสหรัฐอเมริกาแม้จะมีผลการดำเนินงานที่ไม่ดีของ Ticagrelor ในการศึกษาของ FDA แต่คณะกรรมการที่ปรึกษาขององค์การอาหารและยาได้ลงคะแนน 7 ถึง 1 เพื่ออนุมัติยาเพื่อใช้ในสหรัฐอเมริกาอย่างไรก็ตามในเดือนธันวาคม 2010 องค์การอาหารและยาปฏิเสธที่จะทำเช่นนั้นการศึกษาอื่นอาจดำเนินการโดยผู้ผลิตเพื่อนำไปใช้กับ FDA