การผ่าตัดด้วยรังสีของ Trigeminal Neuralgia คืออะไร?

การผ่าตัดด้วยรังสี trigeminal neuralgia หรือที่เรียกว่าการรักษาด้วยรังสี stereotactic เป็นวิธีการรักษาอาการปวดเส้นประสาทใบหน้ารุนแรงซึ่งแตกต่างจากการแทรกแซงการผ่าตัดชนิดอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดและดำเนินการโดยใช้รังสีโฟกัสที่ใช้กับส่วนที่เฉพาะเจาะจงของเส้นประสาท trigeminalในกรณีที่ไม่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนหรือไม่แนะนำได้การผ่าตัดด้วยรังสีเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพGamma Knife เป็นประเภททั่วไปของการผ่าตัดรังสีประสาท trigeminal neuralgia พร้อมผลลัพธ์ที่จัดตั้งขึ้นในการบรรเทาอาการปวด

trigeminal neuralgia เป็นเงื่อนไขเรื้อรังของเส้นประสาท trigeminal ที่มีความรู้สึกใบหน้าต่อสมองผู้ป่วยมักจะเป็นผู้สูงอายุและผู้หญิงมักจะมีอาการปวดใบหน้าที่แย่ลงในความรุนแรงและระยะเวลาเมื่อเวลาผ่านไปเช่นเดียวกับเส้นประสาทสมองอื่น ๆ เส้นใย trigeminal ไหลผ่านไปยังก้านสมองดังนั้นความเจ็บปวดจึงสามารถเกิดขึ้นได้ในหลาย ๆ จุดโรคประสาทบางชนิดเกิดจากหลอดเลือดที่กดดันเส้นประสาท trigeminal และสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดบีบอัด microvascularหลายกรณีของอาการปวด trigeminal มีสาเหตุที่ไม่ชัดเจนและการผ่าตัดประสาทมักจะปิดกั้นการทำงานของเส้นประสาทเพื่อที่จะไม่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดอีกต่อไปโดยไม่คำนึงถึงโรคพื้นฐานหรือความผิดปกติ

เมื่อยาแก้ปวดไม่สามารถบรรเทาโรคประสาทใบหน้าการผ่าตัดมักเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดเทคนิคทางระบบประสาทหลายอย่างเกี่ยวข้องกับการตัดเส้นประสาทด้วยตนเองเพื่อบรรเทาอาการปวดการผ่าตัดด้วยรังสีของ Trigeminal Neuralgia นั้นใช้คานของรังสีในการทำงานโดยไม่ต้องเปิดกะโหลกศีรษะหรือใบหน้าการผ่าตัดด้วยรังสีมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ทำให้แผลมีความเสี่ยงเกินกว่าที่จะทำหน้าที่รักษาอาการปวดเส้นประสาทใบหน้าบางครั้งศัลยแพทย์ใช้ตัวเร่งความเร็วเชิงเส้นที่กระทบเส้นใยเป้าหมายด้วยรังสีเอกซ์พลังงานสูงเพื่อฆ่าเส้นใยในทางเดิน trigeminal

ศัลยแพทย์หลายคนที่ปฏิบัติงานด้านการผ่าตัดด้วยรังสีของ trigeminal neuralgia ใช้ขั้นตอนมีดแกมม่ามันไม่จำเป็นต้องมีการผ่า แต่แทนที่จะมุ่งเน้นการแผ่รังสีโคบอลต์ -60 บนเส้นประสาท trigeminal เหนือจุดที่มันออกจากสมองและเดินไปทางใบหน้าสิ่งนี้ทำให้เกิดไอออนไนซ์แบบเลือกของเซลล์ประสาทซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์เป้าหมายคือการทำลายเส้นใยประสาทที่มีความรู้สึกเจ็บปวดก่อนที่พวกเขาจะเข้าร่วมทางเดินกลับไปที่ก้านสมองขั้นตอนนี้มีภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างน้อยและบรรเทาอาการปวด trigeminal ของต้นกำเนิดที่แตกต่างกันมากมาย

การศึกษาทางคลินิกบางอย่างระบุว่าเป็นการรักษาเบื้องต้นการบีบอัด microvascular มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการบรรเทาสาเหตุของโรคประสาทมากกว่าการรักษาด้วยรังสีแบบ stereotacticอย่างไรก็ตามเรื่องนี้สำหรับผู้ที่ต้องการบรรเทาทุกข์ทันทีและสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการการผ่าตัดซ้ำเพื่อรักษาความเจ็บปวดบางครั้งประสาทก็ชอบการรักษาด้วยรังสีรักษาโรคประสาท trigeminalการบีบอัด microvascular มีความเสี่ยงและมีส่วนร่วมมากขึ้นดังนั้นจึงมีกรณีที่การผ่าตัดมีดแกมม่าสามารถเป็นตัวเลือกแรกที่แนะนำเนื่องจากการรุกรานน้อยที่สุดเมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดและการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ อีกมากมาย