Vancomycin Resistance คืออะไร?

การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างกว้างขวางทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของโรคที่ก่อให้เกิดแบคทีเรียซึ่งมักเรียกว่า superbugsเปิดตัวครั้งแรกในปีพ. ศ. 2501 ความสามารถของ vancomycin ในการรักษาโรคติดเชื้อที่คุกคามชีวิตได้ลดลงเนื่องจากแบคทีเรียที่ปรับให้เข้ากับการคุกคามของยาปฏิชีวนะนี้ความต้านทานของ Vancomycin ใน superbugs แพร่กระจายผ่านความสามารถของสิ่งมีชีวิตในการกลายพันธุ์และแบ่งปันวัสดุทางพันธุกรรมจากสายพันธุ์แบคทีเรียที่ทนทานต่ออื่น ๆแบคทีเรียบางชนิดมีความต้านทานต่อการไม่ใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาการติดเชื้อที่เกิดขึ้น

Staphylococcus aureus ( s. aureus ) เป็นตัวแทนการติดเชื้อในโรคจำนวนมากตั้งแต่การติดเชื้อผิวหนังเล็กน้อยจนถึงการติดเชื้อกระดูกเรื้อรังกรณีที่เป็นพิษของเลือดและการติดเชื้อของหัวใจสงครามกับ sAureus ได้รับรางวัลในขั้นต้นด้วยการพัฒนาของยาปฏิชีวนะ;อย่างไรก็ตามแบคทีเรียเหล่านี้บางสายพันธุ์เหล่านี้ได้พัฒนาความต้านทานต่อยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ methicillinเป็นความต้านทาน methicillin sAureus (MRSA) แพร่กระจายในโรงพยาบาลทั่วโลกสายพันธุ์เหล่านี้ยังพัฒนายีนที่ทำให้พวกเขาเพิ่มความรุนแรงในสหรัฐอเมริกา MRSA รับผิดชอบการเสียชีวิตในปี 2548 มากกว่าโรคเอดส์MRSA ยังรับผิดชอบต่อการติดเชื้อที่รุนแรงกว่าโรคปอดบวมแบคทีเรียไข้หวัดใหญ่หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย

ที่มีอายุมากกว่ายาปฏิชีวนะที่ใช้บ่อยน้อยกว่ากลายเป็นแนวป้องกันใหม่กับ superbugs เช่น MRSAในขณะที่ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ยับยั้งเอนไซม์แบคทีเรีย Vancomycin ทำงานโดยยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์เพื่อให้แบคทีเรียแตกและตายมันคิดว่าแบคทีเรียมีโอกาสน้อยที่จะพัฒนาความต้านทาน vancomycin เนื่องจากโหมดการกระทำนี้Vancomycin ไม่เพียง แต่มีผลต่อ

sAureus แต่ยังต่อต้านสายพันธุ์ Staphylococcal coagulase-negative ที่ต้านทานต่อเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอริน

Vancomycins เพิ่มความนิยมในการรักษา superbugs กลายเป็นความพินาศในปี 1986 มีการระบุความต้านทาน vancomycin ในการติดเชื้อในช่องท้อง enterococcalความต้านทานนี้เกิดจากยีนที่เรียกว่า Vana ซึ่งน่าเสียดายที่

s หยิบขึ้นมาAureus สร้างสายพันธุ์ของการต่อต้าน vancomycin ใน sAureus (VRSA)VRSA แรกได้รับการรายงานในสหรัฐอเมริกาในปี 2545 โหมดเพิ่มเติมของการต่อต้าน vancomycin ยังคงมีการระบุอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดความกังวลว่า superbugs เหล่านี้อาจเริ่มแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว

ปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาการติดเชื้อที่ทนต่อ vancomycin ได้แก่ การติดเชื้อ MRSA ก่อนหน้านี้และการสัมผัสกับ vancomycin ก่อนหน้านี้การติดเชื้อที่ดื้อยา vancomycin ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เพิ่งมีการผ่าตัดที่สำคัญหรือผู้ที่มีโรคร้ายแรงเช่นมะเร็งโรคเบาหวานหรือไตวายการศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าปริมาณต่ำเริ่มต้นของ vancomycin ในช่วงต้นของการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นของแบคทีเรียต้านทาน