Skip to main content

การตอบสนองของ vestibulo-ocular คืออะไร?

ระบบขนถ่ายซึ่งประกอบด้วยคลองครึ่งวงกลม, utricle และ saccule ของหูชั้นในให้ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับตำแหน่งหัวในช่วงเวลาสั้น ๆ ของการหมุนศีรษะอย่างรวดเร็วซึ่งส่งผลให้การเคลื่อนไหวของดวงตาชดเชยอย่างรวดเร็วในทิศทางตรงกันข้ามกับการหมุนศีรษะตัวอย่างเช่นเมื่อเสมียนโต๊ะทำงานในเก้าอี้หมุนจ้องมองที่คอมพิวเตอร์เขาสามารถรักษาตรึงบนคอมพิวเตอร์ได้แม้ว่าร่างกายและหัวของเขาจะหมุนบนเก้าอี้โดยการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ชดเชยซึ่งเรียกว่าปฏิกิริยาตอบสนองของ vestibulo-ocularข้อมูลเดินทางจากหูชั้นในตามเส้นประสาทขนถ่ายไปยังนิวเคลียสขนถ่ายในก้านสมองซึ่งสร้างความตื่นเต้นของเส้นประสาทที่กระตุ้นการเคลื่อนไหวของดวงตาการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ชดเชยเหล่านี้ป้องกันไม่ให้ตาเบลอในระหว่างการเคลื่อนไหวของศีรษะความไม่สมดุลของการตอบสนองของ vestibulo-ocular อาจทำให้เกิดจังหวะการเคลื่อนไหวของตากระตุกเรียกว่า nystagmus เช่นเดียวกับวิงเวียนคลื่นไส้และอาเจียน

การหยุดชะงักของการตอบสนองของ vestibulo-ocular อาจเกิดจากความผิดปกติในหูชั้นในหรือก้านสมองความผิดปกติของขนถ่ายอุปกรณ์ต่อพ่วงที่เกี่ยวข้องกับโรคหูชั้นในอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อของเหลวส่วนเกินการบาดเจ็บหรือความเป็นพิษต่อสารเคมีหรือยาโรคหลอดเลือดสมอง, ยาหรือโรคเส้นประสาทเสื่อมเช่นหลายเส้นโลหิตตีบอาจสร้างความผิดปกติของขนถ่ายส่วนกลางโดยการทำลายก้านสมองลักษณะของความผิดปกติของขนถ่ายอุปกรณ์ต่อพ่วงรวมถึงลักษณะที่รุนแรงของอาการระยะเวลาสั้น ๆ และเสียงเรียกเข้าในหูที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขในทางกลับกันการรบกวนส่วนกลางของการตอบสนองของ vestibulo-ocular มีอาการรุนแรงกว่าความผิดปกติของอุปกรณ์ต่อพ่วง แต่อาจเรื้อรังมากกว่า

กลุ่มอาการไขกระดูกด้านข้างของ Wallenberg เป็นโรคหลอดเลือดสมองที่รู้จักกันดีซึ่งมีผลต่อก้านสมองและสร้างความไม่สมดุลของขนถ่ายหากความเสียหายเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่ไม่ดีไปยังส่วนด้านข้างของก้านสมองเส้นทางประสาทสัมผัสจะได้รับผลกระทบเป็นหลักทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ทำให้เกิดอัมพาตหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อผู้ป่วยที่มีอาการนี้บ่นว่าสูญเสียความรู้สึกเจ็บปวดหรืออุณหภูมิที่ด้านข้างของใบหน้าเช่นเดียวกับรอยโรคพร้อมกับการสูญเสียความเจ็บปวดและความรู้สึกอุณหภูมิที่ด้านตรงข้ามของร่างกายพวกเขาอาจนำเสนอด้วยความยากลำบากในการพูดโรคสะอึกเรื้อรังการหลบลวกของฝาด้านบนในด้านเดียวกันและการกลืนลำบากการเอียงตาความรู้สึกที่โลกกำลังเอียงและความรู้สึกของการถูกดึงไปด้านหนึ่งเป็นอาการบ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการตอบสนองของ vestibulo-ocular

แพทย์อาจตรวจพบความผิดปกติของการตอบสนองของ vestibulo-ocular โดยให้ผู้ป่วยสั่นศีรษะในแนวนอนเป็นเวลาสิบห้าวินาทีจากนั้นในขณะที่ถือศีรษะที่มั่นคงแพทย์สังเกตตำแหน่งตาผู้ป่วยที่มีความไม่สมดุลในระบบขนถ่ายจะได้สัมผัสกับการกระตุกอย่างรวดเร็วของดวงตาไปยังภูมิภาคที่เสียหายด้วยการปรับค่าชดเชยกลับไปยังตำแหน่งตรงนอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในระดับทวิภาคีในการตอบสนองของ vestibulo-ocular จะแสดงให้เห็นถึงการลดลงของการมองเห็นเมื่อทดสอบบนแผนภูมิตาเมื่อพวกเขาอ่านแผนภูมิในขณะที่หันหัวไปมาสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาขนถ่ายอุปกรณ์ต่อพ่วงการตรึงบนวัตถุที่ห่างไกลและไม่มีชีวิตช่วยบรรเทาอาการคลื่นไส้และการรับรู้ถึงการมองเห็นที่เบลอ แต่ผู้ป่วยที่มีปัญหากลางไม่ได้รับการปรับปรุงในอาการของพวกเขาด้วยการตรึง