เอนไซม์หัวใจคืออะไร?

เอนไซม์การเต้นของหัวใจถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อหัวใจค้ำจุนความเสียหายพวกเขารวมถึงเอนไซม์ creatine phosphokinase (CPK) และโปรตีน troponinโดยทั่วไปแล้วเอนไซม์เหล่านี้จะพบได้ในระดับต่ำมากทั่วร่างกาย แต่เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจเสียหายพวกมันจะรั่วไหลออกมาในปริมาณที่มากขึ้นการศึกษาของเอนไซม์การเต้นของหัวใจวัดระดับของสารทั้งสองช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าเหตุการณ์การเต้นของหัวใจเช่นหัวใจวายเกิดขึ้น

แพทย์มักจะสั่งการศึกษาของเอนไซม์หัวใจเมื่อผู้ป่วยนำเสนออาการของอาการหัวใจวาย.ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยการวาดเลือดจากผู้ป่วยโดยทั่วไปจากหลอดเลือดดำในแขนหรือมือและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อการวิเคราะห์ในขณะที่การศึกษาต้องใช้การดึงเลือดเพียงครั้งเดียว แต่จริง ๆ แล้วประกอบด้วยการทดสอบสองครั้งแยกกันในบางกรณีมีการสั่งซื้อเพียงหนึ่งในสองข้อเท่านั้น

การทดสอบ troponin มักจะเป็นการทดสอบที่ต้องการสำหรับการพิจารณาว่าผู้ป่วยมีอาการหัวใจวายหรือไม่การปรากฏตัวของเอนไซม์หัวใจนี้บ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่หัวใจและระดับมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเป็นเวลานานกว่า CPKในสภาวะปกติระดับของ troponin นั้นต่ำมากจนแทบไม่สามารถตรวจพบได้ระดับที่สูงขึ้นเล็กน้อยบ่งบอกถึงความเสียหายของหัวใจบางประเภทในขณะที่ระดับที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญบ่งชี้ว่ามีอาการหัวใจวายเกิดขึ้น

การทดสอบ CPK ยังใช้ในการวินิจฉัยโรคหัวใจวาย แต่ก็ไม่น่าเชื่อถือเพราะระดับการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์หัวใจด้วยการบาดเจ็บที่สมองหรือกล้ามเนื้อความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ยังสามารถสร้างผลลัพธ์ที่ผิดปกติได้การทดสอบ CPK isoenzyme สามารถใช้เพื่อกำหนดชนิดที่แน่นอนของ CPK ที่มีอยู่ในเลือดซึ่งจะช่วยกำหนดความเสียหายที่เกิดขึ้นการทดสอบมักจะทำซ้ำทุก ๆ สองถึงสามวันในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลเนื่องจากเอนไซม์ที่เพิ่มขึ้นและลดลงสามารถช่วยวินิจฉัยเงื่อนไขบางประการได้

ปัจจัยหลายอย่างสามารถเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ของการศึกษาเอนไซม์หัวใจ-สภาพหัวใจที่มีอยู่, ยาลดคอเลสเตอรอลบางชนิดและการใช้แอลกอฮอล์อย่างหนักผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อเสื่อมและโรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดอาจมีระดับของเอนไซม์เหล่านี้ในระดับสูงการผ่าตัดล่าสุดหรือการช่วยชีวิตหัวใจและหัวใจสามารถรบกวนผลลัพธ์ได้เช่นกัน

นอกเหนือจากการศึกษาเอนไซม์หัวใจแพทย์อาจสั่งให้ทดสอบเพื่อวัดระดับของ myglobin ซึ่งเป็นโปรตีนอื่นที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจเครื่องมือวินิจฉัยเพิ่มเติมเช่น electrocardiography และการตรวจร่างกายมักจะใช้ร่วมกับการศึกษาเอนไซม์หัวใจอาการของผู้ป่วยและประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมาก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย