เอ็น Scapholunate คืออะไร?

ตั้งอยู่ในข้อมือและตั้งชื่อตามกระดูกช่วยรักษาความมั่นคงเอ็นกระดูกสะบ้ารวมถึงกระดูกสแคฟรอยด์และกระดูกลูเนทซึ่งเป็นกระดูกทั้งสองด้านล่างซึ่งอยู่ติดกับรัศมีและกระดูกท่อนแขน กระดูกข้อมือทั้งสองนี้เรียกว่า carpal แถวใกล้เคียง กระดูกสแคฟอยด์ตั้งอยู่ที่ด้านข้างของข้อมือและกระดูกลูเนทซึ่งเป็นรูปพระจันทร์เสี้ยวเล็กน้อยหรือรูปพระจันทร์อยู่ถัดจากด้านข้างของนิ้วก้อย หน้าที่หลักของเอ็นยึดกระดูกเชิงกรานคือการทำให้กระดูกเหล่านี้มีความมั่นคงโดยยึดไว้กับที่เพื่อให้การหมุนของพัลมาร์และการเคลื่อนไหวของข้อมือที่ซับซ้อนอื่น ๆ ประกอบด้วยสามส่วน - หลังพาลมาร์และใกล้เคียง - ด้วยความแข็งแกร่งที่สุดของเหล่านี้เป็นพื้นที่หลัง

รูปแบบหนึ่งของการบาดเจ็บที่ข้อมือคือความเครียดการแตกหรือฉีกเอ็นของ scapholunate ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยตกลงบนมือที่ยื่นออกมาวางกำลังแรงและแรงกดดันต่อเอ็นข้อมือที่สำคัญนี้ การแตกเอ็นไขสันหลังสามารถทำให้กระดูกขยับออกจากตำแหน่งส่งผลให้เกิดการสึกหรอในกระดูกข้อมือในระยะยาวซึ่งทำให้เกิดอาการปวดข้อมือในระยะยาว เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อ scapholunate ความไม่แน่นอนเพราะ scaphoid และกระดูก lunate ไม่มั่นคงในข้อมืออีกต่อไป ในบางกรณีความไม่มั่นคงของเอ็นกระดูกสะบักปลายคลอดสามารถมองเห็นได้ง่ายในรังสีเอกซ์เนื่องจากกระดูกเคลื่อนตัวออกจากตำแหน่งอย่างมีนัยสำคัญ แต่ในกรณีอื่นกระดูกไม่เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและความไม่เสถียรนั้นยากต่อการวินิจฉัยเพราะกระดูกยังคงอยู่ใกล้ เป็นการจัดตำแหน่งปกติแบบดั้งเดิม

การค้นพบความเสียหายของเอ็นต้นสะบ้าเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จไม่ว่าจะเป็นการสังเกตข้อมือในช่วงระยะเวลาหนึ่งหรือเพื่อทำการรักษาที่รุกรานมากขึ้นเช่นการผ่าตัด อาการบางอย่างรวมถึงอาการปวดข้อมือหรือความอ่อนโยนความอ่อนแอในข้อมือหรือเสียงคลิกในกระดูกของข้อมือ หากเอ็นฉีกขาด scapholunate ได้รับการรักษาเร็วพอก็สามารถรักษาได้แม้ว่าจะไม่รับประกันประสิทธิภาพในระยะยาวของการรักษาต่างๆและมักส่งผลให้ความยืดหยุ่นของข้อมือลดลง วิธีการผ่าตัดที่แตกต่างกันรวมถึงการสร้างเอ็นเอ็น scapholunate จากเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันและเดินสายกระดูกทั้งสองเข้าด้วยกันชั่วคราวในขณะที่เอ็นรักษา อย่างไรก็ตามหากอาการบาดเจ็บไม่ได้รับการรักษาวิธีแก้ปัญหาในที่สุดอาจต้องใช้กระดูกข้อมือเล็ก ๆ เพื่อป้องกันการเสียดสีระหว่างกันและอาจส่งผลกระทบต่อความยืดหยุ่นของข้อมือโดยรวมที่รุนแรงยิ่งขึ้น