Skip to main content

ข้อต่อ patellofemoral คืออะไร?

หัวเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์และจริง ๆ แล้วประกอบด้วยข้อต่อสองข้อข้อต่อหลักที่เรียกว่า tibiofemoral นั้นเกิดจากกระดูกหน้าแข้งหรือกระดูกหน้าแข้งขนาดใหญ่และกระดูกต้นขาหรือกระดูกต้นขาและมีสองช่องช่องที่สามเกิดขึ้นจากข้อต่อหัวเข่าที่สองข้อต่อ patellofemoral ซึ่งตั้งชื่อตามกระดูกที่ก่อตัว: กระดูกสะบ้าหรือหมวกเข่าและกระดูกโคนขาแผ่นกระดูกอ่อนที่เรียกว่า meniscus ถูกวางไว้ระหว่างข้อต่อให้พื้นผิวเลื่อนที่เรียบซึ่งช่วยกระจายน้ำหนักอย่างสม่ำเสมอ

หัวเข่าเป็นข้อต่อที่มีน้ำหนักและอาจหงุดหงิดหรือเสียหายจากการบาดเจ็บการใช้มากเกินไปปัญหาเท้าและการสึกหรอเรื้อรังหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดเข่าคือเงื่อนไขที่เรียกว่า chondromalacia (CMP) ซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อต่อ patellofemoralสิ่งนี้สามารถระบุได้ผ่าน X-ray หรือ Magnetic Resonance Imaging (MRI) และมีลักษณะโดยการต่อสู้หรือความเสียหายต่อกระดูกอ่อน patellarโดยปกติแล้วกระดูกสะบ้าจะถูกดึงไปที่โคนขาเป็นเส้นตรงโดยกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าเรียกว่า quadricepsในผู้ป่วยที่มี CMP กระดูกสะบ้าจะไปทางด้านนอกทำให้พื้นผิวด้านล่างของฝาครอบเข่าตะแกรงสิ่งนี้จะทำให้กระดูกอ่อนอ่อนลงและทำให้เกิดอาการ

อาการของ CMP รวมถึงอาการปวดที่หัวเข่าด้านในซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อเดินลงบันไดหรือเมื่อนั่งด้วยหัวเข่างอเป็นระยะเวลานานอาจมีเสียงคลิกหรือบดเมื่อหัวเข่ายืดการรักษามักจะเกี่ยวข้องกับยาต้านการอักเสบและการบำบัดทางกายภาพเพื่อเสริมสร้าง quadriceps และเอ็นร้อยหวายหรือกล้ามเนื้อต้นขากลับในหลายกรณีการเสริมสร้างกล้ามเนื้อทั้งสองกลุ่มนี้สามารถแก้ไขการติดตามกระดูกสะบ้าและบรรเทาอาการของ CMP

การร้องเรียนหัวเข่าทั่วไปอีกข้อหนึ่งคืออาการปวด patellofemoral (PFPS) ซึ่งถูกระบุด้วยอาการปวดที่ด้านหน้าของหัวเข่าเช่นเดียวกับ CMP ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นด้วยกิจกรรมต่าง ๆ เช่นการวิ่งและการดัดและการก้าวลงตามขั้นตอนหรือลาดชันอย่างไรก็ตาม PFPs ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อกระดูกอ่อนและอาจหรือไม่อาจเกิดจากการติดตามหัวเข่าที่ไม่เหมาะสมมีความคิดเห็นที่หลากหลายเกี่ยวกับสาเหตุของ PFPs อาจเป็นเพราะอาจมีหลายสาเหตุเช่นการบาดเจ็บการใช้มากเกินไปจากการวิ่งหรือกิจกรรมที่คล้ายกันมากเกินไปความอ่อนแอใน quadriceps และปัญหาเกี่ยวกับเท้า

การรักษาเบื้องต้นสำหรับ CMP และ PFPS คือคล้ายกัน;ลดหรือแทนที่กิจกรรมที่ทำให้เกิดความเครียดที่ไม่เหมาะสมกับข้อต่อ patellofemoral ใช้ยาน้ำแข็งและยาต้านการอักเสบหากมีอาการบวมและประเมินสาเหตุที่เป็นไปได้ของเงื่อนไขสิ่งหนึ่งที่แพทย์จะมองคือสภาพเท้าหัวเข่ามีความสมดุลระหว่างสะโพกและเท้าและหากบุคคลไม่มีส่วนโค้งอยู่ตรงกลางเท้าแบนหรือสูงเกินไปของซุ้มประตูสมดุลจะถูกโยนออกไปและหัวเข่าจะต้องทำงานในมุมที่ไม่เหมาะสมหากเท้ามีปัญหาด้านโค้งผู้ป่วยอาจพบการบรรเทาทุกข์เพียงแค่ได้รับเม็ดมีดออร์โธติกหรือรองเท้าที่ได้รับการสนับสนุนซุ้มประตูที่เหมาะสม

การบรรเทาอย่างถาวรจากอาการปวดข้อต่อ patellofemoral มักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในการออกกำลังกายกิจกรรมแอโรบิกเช่นการวิ่งจ๊อกกิ้งและวิ่งจะถูกแทนที่ด้วยการออกกำลังกายที่ไม่กระทบเช่นการว่ายน้ำเครื่องรูปไข่และจักรยานที่อยู่กับที่ตั้งอยู่ที่ความต้านทานต่ำหากเข่ากำลังติดตามไม่ถูกต้องรูทีนการออกกำลังกายทุกวันได้รับการออกแบบมาเพื่อเสริมความแข็งแกร่งให้กับ quadriceps ซึ่งขยายหัวเข่าและเอ็นร้อยหวายซึ่งโค้งงอเข่าหากการบำบัดไม่ทำงานตัวเลือกการผ่าตัดจะสามารถกำจัดกระดูกอ่อนที่เสียหายหรือแทนที่ข้อต่อ patellofemoral ได้อย่างสมบูรณ์