เส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบจริงหมายถึงสองเส้นประสาทที่กำหนดโดยด้านซ้ายและขวา สิ่งเหล่านี้เชื่อมต่อกับเส้นประสาทเวกัสด้านซ้ายและด้านขวาซึ่งเริ่มต้นที่ก้านสมองและร้อยด้ายไปทางกลางลำตัว เส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบแต่ละครั้งเกิดจากเส้นประสาทเวกัสใกล้กับเส้นเลือดใหญ่ การจัดเรียงของแต่ละคนในขณะที่มันเคลื่อนขึ้นไปที่คอแตกต่างกันเล็กน้อย ทั้งคู่จบลงใกล้หรือด้านหลังต่อมไทรอยด์
ความแตกต่างบางอย่างมีอยู่ในทางเดินแต่ละเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบใช้เวลา เส้นประสาทด้านซ้ายนั้นยาวและยาวกว่าเส้นประสาทด้านขวาสองเท่า การวัดโดยประมาณในกายวิภาคศาสตร์ของมนุษย์คือเส้นประสาทด้านซ้ายประมาณ 4.72 นิ้ว (12 ซม.) ความยาวพิเศษมักเกี่ยวข้องกับโอกาสในการบาดเจ็บที่มากขึ้นและดูเหมือนว่าความเสียหายของเส้นประสาทด้านซ้ายจะถูกรายงานด้วยความถี่ที่มากขึ้น
โดยพื้นฐานแล้วเส้นประสาททั้งสองนั้นมีส่วนรับผิดชอบในการควบคุมชิ้นส่วนของกล่องเสียงและสายเสียงและอาจมีปัญหาที่สำคัญหากเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบเสียหาย คุณภาพเสียงพูดจะได้รับผลกระทบอย่างแน่นอน มีสามวิธีพื้นฐานที่เส้นประสาทอาจบาดเจ็บได้ เนื้องอกตามไซต์ประสาทอาจจับกุมความสามารถในการทำงาน การผ่าตัดบางอย่างอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายของเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบ ในประมาณหนึ่งในสามของกรณีที่สังเกตว่าความเสียหายของเส้นประสาทไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด
เนื่องจากเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบทั้งสองด้านอยู่ใกล้กับต่อมไทรอยด์มากความเสี่ยงหลักสำหรับการบาดเจ็บที่ผ่าตัดคือการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ หากเส้นประสาทเกิดความเสียหายผู้คนอาจมีเสียงแหบแห้งเสียงแหบหรือเสียงกระซิบเพราะสายเสียงจะไม่พบกันเพื่อให้ได้เสียงที่เพียงพอ ความเสียหายอาจเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวร แต่ก็มีการกล่าวถึงในการผ่าตัดต่อมไทรอยด์หรือคออื่น ๆ ว่าเป็นความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากบางกรณีของการเป็นอัมพาตของสายเสียงนั้นไม่สามารถรักษาได้แม้ว่าการใช้เม็ดมีด
มันเป็นไปได้ที่จะทำลายเส้นประสาทจากส่วนล่างของร่างกาย การผ่าตัดหน้าอกโดยเฉพาะบริเวณเส้นเลือดใหญ่อาจส่งผลให้กล่องเสียงเส้นประสาทกำเริบเสียหายได้เช่นกัน บางครั้งการผ่าตัดไม่เพียง แต่สามารถทำให้เส้นประสาทเสียหาย แต่ความเจ็บป่วยอย่างรุนแรงที่มีผลต่อหน้าอกหรือลำคออาจส่งผลให้เกิดการเสื่อมของเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบชั่วคราวหรือถาวร
ในขณะที่คนส่วนใหญ่อาจไม่จำเป็นต้องรู้สาเหตุของการมีอยู่ของเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบทั้งสองเส้นประสาทเหล่านี้มีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการผ่าตัดหัว / คอ / หน้าอกทุกประเภท ความเสี่ยงสำหรับความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นเป็นสิ่งที่ดีที่จะพูดคุยกับศัลยแพทย์แม้ว่าความจำเป็นในการผ่าตัดในพื้นที่เหล่านี้มักจะมีค่ามากกว่าความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่เส้นประสาท อย่างไรก็ตามมันเป็นหัวข้อที่น่ากังวลสำหรับหลาย ๆ คนเนื่องจากพวกเขาต้องการที่จะฟื้นตัวจากการผ่าตัดด้วยความสามารถในการพูดด้วยเสียงปกติเหมือนเดิม
