เส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าคืออะไร?

เส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า (SLN) เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเวกัสซึ่งอยู่ใกล้กับกล่องเสียงในลำคอมันถูกแยกออกเป็นสองสาขาสาขาภายในและสาขาภายนอกเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า (IBSLN) enervates เยื่อเมือกของกล่องเสียงของกล่องเสียงและเส้นประสาทกล่องเสียงภายนอก (EBSLN) ควบคุมกล้ามเนื้อ cricothyroid และกล้ามเนื้อเกร็งที่ด้อยกว่าที่พบในลำคอความเสียหายต่อเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าอาจทำให้เกิดอัมพาตของเส้นประสาทเปลี่ยนเสียงของเสียงของบุคคลหรือทำให้ไม่สามารถพูดคุยได้การบำบัดด้วยคำพูดอาจช่วยให้ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บ SLN เพื่อฟื้นฟังก์ชั่นเสียงปกติ

สองฟังก์ชั่นของเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าคือประสาทสัมผัสและมอเตอร์ส่วนทางประสาทสัมผัสของฟังก์ชั่นของเส้นประสาทเกี่ยวข้องกับสัญญาณอวัยวะที่ส่งมาจากกล่องเสียง supraglotticสัญญาณมอเตอร์จะถูกส่งผ่าน SLN ไปยังกล้ามเนื้อ cricothyroid ipsilateral ที่อยู่ในลำคอ

เสียงร้องถูกกำหนดโดยเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าแรงกระตุ้นจากเส้นประสาทจะถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อ cricothyroid ทำให้พวกเขาทำสัญญา;การหดตัวจะเคลื่อนย้าย cricoid lamina ซึ่งจะเคลื่อนย้ายเสียงร้องเสียงของเสียงของบุคคลนั้นเปลี่ยนไปโดยความตึงเครียดและความยาวของเสียงร้องเมื่อมีการหดตัวของกล้ามเนื้อ cricothyroid

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของการผ่าตัดต่อมไทรอยด์เกิดจากการบาดเจ็บที่ SLN ในระหว่างการผ่าตัดตั้งอยู่ใกล้กับหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าเส้นประสาทนั้นยากที่จะหาจุดเริ่มต้นของการผ่าตัดเพราะมันอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละคนการบาดเจ็บของ EBSLN สามารถทำให้เสียงแตกต่างกันหรือส่งผลให้เกิดปัญหาการมอดูเลต

สาเหตุอื่น ๆ ของความเสียหายต่อเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตมีการเปลี่ยนแปลงเนื้องอกที่อยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะอาจทำให้ SLN กลายเป็นบีบอัดและไม่ทำงานเนื้องอกที่พบในหลอดอาหารที่รู้จักกันในชื่อเนื้องอก oesophageal อาจสร้างแรงกดดันต่อ SLN และประนีประนอมการทำงานของมันการบาดเจ็บจากการทื่อที่คออาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ SLN ซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตของเส้นประสาท

อาการของอัมพาต SLN นั้นเกี่ยวข้องกับเสียงเสียงของบุคคลอาจกลายเป็นเสียงแหลมและอ่อนแอหลังจากผ่านไประยะเวลาสั้น ๆ และความสามารถในการเพิ่มปริมาณเสียงอาจได้รับผลกระทบจากการเป็นอัมพาตของเส้นประสาทผลกระทบของความเสียหาย SLN อีกประการหนึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีคนร้องเพลงอัมพาตทำให้ไม่สามารถเพิ่มปริมาณของเสียงร้องเพลง

การทดสอบการวินิจฉัยอาจต้องดำเนินการเพื่อประเมินการทำงานของเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าการทดสอบที่เรียกว่าการสอบ laryngeal electromyograhic ใช้ในการวัดศักยภาพการกระทำที่ส่งออกมาจากกล้ามเนื้อควบคุมโดย SLNอิเล็กโทรดถูกวางไว้ที่คอหน้าอกและกระดูกไหปลาร้าและเข็มบาง ๆ จะถูกแทรกทั้งสองด้านของกล้ามเนื้อ cricothyroid ในระหว่างการทดสอบไม่มีศักยภาพการกระทำที่วัดได้บ่งชี้ว่าเส้นประสาทไม่ทำงาน