เส้นประสาทกล่องเสียงเหนือระดับ (SLN) เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเวกัสซึ่งอยู่ใกล้กับกล่องเสียงในลำคอ มันถูกแยกออกเป็นสองสาขาสาขาภายในและสาขาภายนอก เส้นประสาทกล่องเสียงภายในชั้นเลิศ (IBSLN) ช่วยให้เยื่อเมือกของกล่องเสียงและเส้นประสาทกล่องเสียงเหนือชั้น (EBSLN) ควบคุม cricothyroid และกล้ามเนื้อหดตัวที่พบในลำคอ ความเสียหายต่อเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าสามารถทำให้เกิดอัมพาตของเส้นประสาทเปลี่ยนเสียงของเสียงของบุคคลหรือทำให้ไม่สามารถที่จะพูดคุย การบำบัดด้วยคำพูดอาจช่วยให้บุคคลที่มีอาการบาดเจ็บ SLN สามารถใช้งานเสียงปกติได้
สองฟังก์ชั่นของเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าคือประสาทสัมผัสและมอเตอร์ ส่วนที่รับความรู้สึกของการทำงานของเส้นประสาทนั้นสัมพันธ์กับสัญญาณอวัยวะที่ส่งมาจากกล่องเสียง supraglottic สัญญาณมอเตอร์จะถูกส่งผ่าน SLN ไปยังกล้ามเนื้อ cricothyroid ipsilateral ที่อยู่ในลำคอ
ระดับเสียงจะถูกกำหนดโดยเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า แรงกระตุ้นจากเส้นประสาทจะถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อ cricothyroid ทำให้พวกเขาหดตัว; การหดตัวจะย้าย cricoid lamina ซึ่งจะเป็นการเคลื่อนไหวของเสียงร้อง ระดับเสียงของบุคคลนั้นเปลี่ยนไปตามความตึงเครียดและความยาวของเสียงที่เปล่งออกมาเมื่อกล้ามเนื้อ cricothyroid หดตัว
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการผ่าตัดต่อมไทรอยด์เกิดจากการบาดเจ็บของ SLN ระหว่างการผ่าตัด ตั้งอยู่ใกล้กับต่อมไทรอยด์หลอดเลือดแดงเส้นประสาทเป็นเรื่องยากที่จะหาที่จุดเริ่มต้นของการผ่าตัดเพราะมันอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละคน การบาดเจ็บของ EBSLN อาจทำให้เสียงแตกต่างหรือทำให้เกิดปัญหาในการปรับ
สาเหตุอื่น ๆ ของความเสียหายต่อเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตมีความหลากหลาย เนื้องอกที่อยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะอาจทำให้ SLN ถูกบีบอัดและไม่ทำงาน เนื้องอกที่พบในหลอดอาหารหรือที่เรียกว่า oesophageal tumors อาจสร้างแรงกดดันต่อ SLN และลดการทำงานลง การบาดเจ็บที่ทื่อแรงที่ลำคออาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อ SLN ที่อาจทำให้เกิดอัมพาตของเส้นประสาท
อาการของอัมพาต SLN เกี่ยวข้องกับเสียง เสียงของบุคคลอาจจะรุนแรงและอ่อนแอหลังจากพูดคุยสั้น ๆ และความสามารถในการเพิ่มระดับเสียงอาจได้รับผลกระทบจากอัมพาตของเส้นประสาท ผลกระทบอื่นของความเสียหาย SLN เกิดขึ้นเมื่อคนกำลังร้องเพลง อาการอัมพาตทำให้ไม่สามารถเพิ่มระดับเสียงร้องเพลง
อาจต้องทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยเพื่อประเมินการทำงานของเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า การทดสอบที่เรียกว่าการสอบอิเลคโตรมีอกราฮีกล่องเสียงใช้ในการวัดศักยภาพการกระทำที่ส่งออกมาจากกล้ามเนื้อซึ่งควบคุมโดย SLN อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้บนลำคอหน้าอกและกระดูกไหปลาร้าและเข็มขนาดเล็กบาง ๆ จะถูกแทรกลงบนกล้ามเนื้อ cricothyroid ทั้งสองข้างระหว่างการทดสอบ ไม่มีการกระทำที่สามารถวัดได้บ่งชี้ว่าเส้นประสาทไม่ทำงาน
