Temel olarak iki farklı hemodiyaliz işi türü var - hemşireler ve teknisyenler. Diyaliz hemşireleri genellikle tescilli bir hemşirelik (RN) lisansına sahiptir ve nefroloji alanında sertifikalıdır. Hastaları işlem öncesi, sırası ve sonrasında izler ve aynı zamanda teknisyenleri denetler. Hastaları gözlemlemekten de sorumlu olan diyaliz teknisyenleri makineleri çalıştırmakla daha fazla ilgileniyorlar.
Böbrek yetmezliği olanlar için bir ikame terapisi olan hemodiyaliz, kanın, öncelikle üre ve kreatinin formundaki atık ürünlerden arındırıldığı bir işlemdir. Böbrekler genellikle bu önemli işi yapar, ancak bu organlar başarısız olduğunda ölümcül olabilir. Diyaliz makinesi onlar için bir alternatiftir.
Nefroloji hemşireliği kategorisinde, her ikisi de hemodiyaliz işinde kalifikasyon olan birkaç başlık vardır: sertifikalı nefroloji hemşiresi (CNN), sertifikalı diyaliz hemşiresi (CDN) ve sertifikalı nefroloji hemşiresi uygulayıcısı (CNN-NP). Uygulama ayarları değişmekle birlikte, bu kimlik bilgileri olan hemşirelerin çoğu genellikle akut bakım ortamlarında çalışmaktadır. Bazıları evde de tedavi sağlar.
Pek çok kronik diyaliz merkezi ve birimi bile yeni mezunlar alacağı için hemşirelerin hemodiyalizde çalışmaya ya da belgelendirilmeden ya da önceden deneyime sahip olmadan başlaması mümkündür. Akut bakım diyalizi, hastalar çok hasta oldukları ve vakaları daha karmaşık olduğu için farklıdır. Hemodiyaliz hemşireleri, akut bakım birimlerinde çalışanlar için her zaman sertifikasyon ve kritik veya yoğun bakımda bir geçmişe ihtiyaç duyar.
Hasta diyalize girdiğinde hemşire ilk değerlendirmeyi yapar ve işlemi başlatır. Antikoagülanlar, kan pıhtılarının oluşumunu önlemek için verilen ilaçlar uygulanır. Makine, insan böbrekleri kadar yetkin olmadığından, hastalar problemler açısından yakından izlenir. Tüm bakım ve tedavi detayları hastanın kaydında belgelenmiştir.
Teknisyenler hemodiyaliz işlerini giriş düzeyinde kaplar ve bir derecenin tamamlanması gerekmez. Eğitim programları kısadır ve okula bağlı olarak sadece birkaç hafta ila birkaç ay sürer. Çoğu zaman, uzun süreli hemodiyaliz teknisyeni programları, sertifika sınavına girmeye hak kazanır. Nefroloji Denetçiler Kurulu Hemşirelik ve Teknoloji (BONENT) diyaliz teknisyenlerini sertifikalandıran kurumdur.
Hastaları gözlemlemenin yanı sıra, teknisyenler tedavi sırasında uygun işleyişi sağlamak için makinenin çalışmasının yanı sıra hayati organları da izler. Ağırlık ölçümleri işlem öncesi ve sonrasında alınmakta ve kaydedilmektedir. Kullanımdan sonra ekipmanı ayarlamak ve temizlemek de teknisyenin sorumluluğundadır.
Geçmişte, diyaliz merkezleri, teknisyenlerin iş konusunda eğitilirken sertifikasyon olmadan çalışmasına izin veriyordu. Artık hemodiyaliz işleri için asgari bir gereksinim olduğu için, bu durum çoğunlukla değişti. BONENT aracılığıyla sağlananlara ek olarak, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bazı yerlerde devlet sertifikası gereklidir.
