Medicare Levy Ek Ücreti, belirli bir gelirin üzerinde kazanç sağlayan ve özel sağlık sigortası olmayan Avustralya vatandaşlarına uygulanan ekstra bir vergidir. Bu verginin, bu tür vatandaşları, Avustralya Medicare sistemi üzerindeki yükü azaltan özel kapsam satın almaya teşvik etmesi amaçlanmaktadır. Asgari miktardan daha fazlasını kazanan ve özel cesareti olmayan vatandaşlar Medicare Levy Ek Ücretini gelirlerinin yüzde 1'i oranında ödemek zorundadır. Bu vatandaşların, bu vergiden kaçınmak için tüm bağımlılarını da kapsaması gerekir.
Dünyanın dört bir yanındaki hükümetler, hem sağlık hizmetini yerine getirmeye çalışan vatandaşlar açısından hem de vatandaşı korumaya çalışan hükümetler açısından sağlık hizmeti maliyetlerinin artmasının getirdiği zorluklarla baş etmek zorunda kalmışlardır. Hükümetler tarafından sıklıkla seçilen bu tür bir çözüm, sağlık sigortası olmayan ülkenin varlıklı bireylerini cezalandırmaktır. Avustralya'da, Medicare Levy Ek Ücreti, özel sigorta satın almayan yüksek kazançlı vatandaşlara vergi uyguladığı için böyle bir yöntemdir.
Sınırlar, geçerli ekonomik duruma bağlı olarak değişebilir olsa da, Avustralya'daki tek bir kişinin Medicare Levy Ek Ücretine hak kazanması için bir yıllık kazanç için 2010 yılı itibariyle minimum tutar 77.000 Avustralya Doları'dır (AUD). Bu limit evli bir çift için 154.000 $ 'a yükselir ve eğer özel sigorta alınmazsa, bu kazançlar vergiye tabidir. Ek olarak, kişi veya çiftin bağımlı her biri için kapsam gerekir. İlk çocuktan sonra, takip eden her çocuk sınıfa 1.500 $ AUD ekler ve bu da daha büyük aileler için vergiden kaçınmak için biraz daha fazla yol açar.
Çoğu Avustralya vatandaşı, 2010 yılı itibariyle vergi mükellefinin gelirinin yüzde 1,5'ine karşılık gelen her yıl Medicare vergisi ödemek zorundadır. Buna karşılık, Medicare Levy Surcharge, özel bir sigorta yoksa, gelirin yüzde 1'inde duruyor. Örneğin, yılda 100.000 ABD doları AUD kazanan ve özel sağlık sigortası olmayan bir vergi mükellefi 1000 ABD doları tutarında vergi ödemek zorunda kalacak.
Medicare Levy Surcharge’nin garanti edilip edilmediğinin belirlenmesine dahil edilen bağımlılar arasında eşler, 21 yaşın altındaki tüm çocuklar ve halen 25 yaşın altındaki çocuklar bulunmaktadır. Söz konusu kişi veya kişiler özel sağlık sigortasına sahipse, bu sınırların ve kuralların tümü geçerli değildir. Sahip olmayanlar vergi ödemek veya Avustralya vergi yetkililerinin incelemesine tabi olmak zorundadır.
