Genel olarak, çoğu diş sigortası poliçesi yalnızca tıbbi olarak gerekli görülen tedavileri kapsar. Bu genellikle düzenli kontroller ve temizlik gibi önleyici diş tedavilerini içerir. Dişleri ve diş etlerini iyi durumda tutmaya odaklanan rutin diş çalışmaları da sıklıkla kaplanır ve genellikle dolgular, diş çekimleri ve kuronlar içerir. Diğer tedavi türleri, kök kanalları, takma dişler ve diş telleri gibi yalnızca kısmen kaplanabilir. Dental plan kapsamı genellikle seçilen plana bağlıdır ve genellikle daha fazla prosedürü kapsayan daha pahalı politikalarla.
En temel plan bile, genellikle düzenli önleyici bakımı kapsar. Örneğin, çoğu sağlayıcılar diş problemlerini önlemenin onlar için rutin bakım eksikliğinden sonra ortaya çıkan ana sorunları tedavi etmekten daha ucuz olduğunu fark ettiğinden, kontroller genellikle tipik plan kapsamındadır. Bu nedenle, kontroller ve temizlik işlemleri genellikle tamamen ödenir ve en az yılda bir kez aranmalıdır. Genel kontrol genellikle diş eti sağlığının korunmasını içerir; diş eti iltihabı ve diş etleri erken yakalanırsa kolayca tedavi edilebilir. Diş etlerinin ve dişlerin korunmasına yardımcı olmak için florür tedavisi de önerilebilir, bu nedenle bu tedavi genellikle sigorta tarafından ödenir.
Diş planı kapsamı sıklıkla bir muayenede bir sorun tespit edildiğinde rutin bakımı da kapsar. Örneğin, bir boşluk bulunduğunda, dolgu genellikle sigorta tarafından ödenir. Diş çekimleri de genellikle hastanın ağzının sağlığı için gerekli olduğunda kaplanır. Bir yontma diş doldurma gibi küçük prosedürler de sıklıkla diş planı kapsamına dahil edilir. Kronlar, tartar temizliği ve diş parlatma da genellikle rutin diş prosedürleri kategorisine dahil edilir, bu nedenle genellikle en azından kısmen sigortayla ödenir.
Çoğu durumda, ağız cerrahisi, plan özellikle kapsamlı olmadıkça sigorta kapsamına girer, bu durumda prim oldukça pahalı olur. Örneğin, çoğu hasta, bir kök kanalı için cebinden ödeme yapar, ancak bazı tıbbi planlar, tıbbi olarak gerekliyse bir kısmı için ödeme yapabilir. Tipik diş planı kapsamı genellikle en azından kısmi takma diş ödemesini içerir ve genellikle yakın gelecekte bunlara ihtiyaç duyacağını öngören yaşlı hastaların protez maliyetinin tamamını kapsayan bir plan seçmeleri önerilir. Tipik diş planı kapsamı, çocuklar için diş tellerinin en azından maliyetini öder, ancak çoğu yetişkinler için diş tellerini kapsamaz.
