Ekstrapiramidal Belirtileri Nasıl Tanıyabilirim?

Ekstrapiramidal semptomlar, fiziksel hareketi koordine etmekten sorumlu, ekstrapiramidal sistem olarak bilinen beynin bir bölümündeki arızalarla ilişkili hareket bozukluklarıdır. Hastalar ve bakıcılar bu tür semptomların erken uyarı işaretlerine karşı dikkatli olmaları gerekir çünkü tehlikeli olabilirler. Genellikle, ilk ekstrapiramidal semptomlar seğirme, sabit tutma zorluğu ve istemsiz kas hareketleri şeklinde görünür. Bunlar genellikle haloperidol ve amoksapin gibi antipsikotik ilaçlarla ilişkilidir, ancak bazen Parkinson hastalarında ve dopamin içeren diğer bozukluklarda da görülebilir.

Bazı hastalar antipsikotik ilaç tedavisine başlar başlamaz ekstrapiramidal semptomlar geliştirebilir ve kısa sürede çok şiddetli hale gelebilir. Diğer hastalar semptomların gelişmesine başlamadan önce haftalar, aylar veya yıllar boyunca ilaç kullanabilir. Düzensiz başlangıç, hastaların her zaman nörolojik sorunların uyarı işaretleri için daima tetikte kalmaları gerektiği anlamına gelir çünkü herhangi bir zamanda ortaya çıkabilirler. Akıl sağlığı ortamlarındaki bakım sağlayıcılar da erken belirtiler için dikkatlidir.

Diskineziler olarak bilinen bir ekstrapiramidal semptom grubu, hastanın seğirmesi veya yuvarlanma hareketi yapabileceği hareket bozukluklarını içerir. Hareketleri kontrol edemiyor ve genellikle hareketsiz oturmaktan aciz. Bu, görevleri tamamlamayı zorlaştırabilir. Bir karışma, bükülme yürüyüşü gelişebilir ve bazı hastalar dengede zorluk çekerler. Ayrıca, dikkat dağıtıcı olabilecek ve iletişim kurmayı zorlaştırabilecek yüz tikleri veya seğirmeler de geliştirebilirler. Tekrarlama veya belirli kelimeleri oluşturmada zorluk gibi sözlü tikler de bir sorun haline gelebilir.

Distoniler, ekstrapiramidal semptomların bir başka örneğidir. Bunlar hastaları garip ve bazen ağrılı bükülmüş veya bükülmüş pozisyonlara zorlayan istemsiz ve anormal kas gerginliği ile ilgilidir. Hastanın başı, örneğin komik bir açıyla eğilebilir veya hasta eğilebilir ve daha sonra düzleşmekte zorlanabilir. Bu son derece acı verici olabilir ve sıkıntıya neden olabilir çünkü hasta günlük işlerinde sorun yaşayabilir.

Ekstrapiramidal semptomları yönetmek için bir seçenek, hastanın ilaç veya dozajını değiştirmektir. Bu semptomların bazıları kalıcı olabilir ve ilerici hasarı önlemek önemlidir. Bir ilaç hasta için işe yaramazsa, bir tedavi değişikliği altta yatan zihinsel sağlık durumunu yan etkiler olmadan başarabilir. Bir doktor ayrıca belirtileri doğrudan yönetmek için ilaçlar yazabilir. Örneğin Parkinson hastaları, dopamin seviyelerini normalleştirmek ve hareket bozukluklarını kontrol etmek için l-dopa olarak bilinen bir ilacı alabilirler.