Pençe parmakları, ayak parmakları bir hayvanın pençelerine benzemesi nedeniyle, adlandırılmış bir tür ayak deformitesidir. Pençe parmaklarının karakteristik şekli bir eğridir, ayak parmakları keskin bir şekilde yukarı ve sonra aşağıya bir C şeklinde kıvrılır. Pençe parmak deformasyonları, ayak parmaklarının kasılma şeklindeki dengesizlikten kaynaklanmaktadır. Bu dengesizliğin altında yatan neden genellikle düz ayaklardır.
Her bir ayağın ayaktaki hareketi, birkaç tendonun yanı sıra altı farklı kas kümesi tarafından kontrol edilir. Kaslar ayak parmaklarını stabilize etmeye hizmet eder ve hareketi düzenlemek için tendonlarla birleşir. Ayak, düz ayaklarda olduğu gibi bir şekilde dengesiz olduğu zaman, bu, ayak parmaklarının daha büyük kaslarının, küçük kasların doğru performans gösterme yeteneğini güçlendirmesine neden olabilir.
Bir dizi yapısal ayak deformasyonu bu tür kas dengesizliğinden kaynaklanabilir. Pençe parmaklarında, fleksör digitorum brevis denilen bir kas aşırı kasıldığında ve daha küçük ayak kaslarının üstüne basıldığında deformite gelişir. Güçlü kasılma, parmağın orta kemiğinin aşağı çekilmesine neden olur. Bu hareket, parmak ucundaki bir başka eklemin, pençe parmak deformitesinin karakteristik C-şekilli eğrisini oluşturarak yukarı doğru bükülmesine neden olur. Deformitenin en yaygın semptomu nasır veya apse gibi komplikasyonların eşlik edebileceği ağrıdır.
Pençe parmaklarının en sık nedenlerinden biri, ayağın biraz daha uzun olmasına neden olan ve ayak parmaklarının kaslarını dengesiz yapan düz ayaklardır. Serebral palsi ve multipl skleroz dahil olmak üzere çeşitli nöromüsküler hastalıklar da bu deformitenin gelişmesine neden olur. Ek olarak, diyabet, sedef hastalığı ve romatoid artrit gibi enflamatuar hastalıklar pençe ayak deformitesine neden olabilir. Pençe parmakları yaşlılarda daha sık görülür ve kadınlarda erkeklere göre yaklaşık beş kat daha sık görülür. Bu cinsiyet dengesizliğinin nedeni bilinmemektedir.
Pençe ayak parmağı tedavisi başlangıçta problemlerin altta yatan nedenini tedavi etmek için ilaç veya tedaviyi içerir. Anti-enflamatuar ilaçlar, antibiyotikler veya diğer ilaçlar pençe ayak deformitesinin nedenine bağlı olarak gösterilebilir. Geniş veya açık parmaklı ayakkabılar giyilmesi, başka sorunların önlenmesine yardımcı olabilir ve komplikasyonlara neden olabilecek ayak parmaklarına baskı uygulamamak için ayakkabı pedleri takılabilir. Bu tedaviler, pençe parmak deformitesinin yeni olması durumunda etkili olabilir, ancak ayak parmakları bir süre boyunca pençelendiyse, ameliyat gerekebilir.
Pençe ayak parmağı ameliyatı, ayak parmaklarının yumuşak dokuları sıkılır ve sertleşirse yapısal kusuru düzeltebilecek tek tedavidir. Ameliyat, ayak parmaklarının bükülmesine neden olan eklemlerin kesilmesini ve böylece ayak parmaklarının düzeltilmesini içerir. Bu ameliyat artroplasti denir. Bu ameliyat başarılı olmazsa, artrodez denilen başka bir işlem yapılabilir. Bu operasyonda, deforme olmuş ayak parmaklarındaki kemikler, ayağın normal yapısını ve hareketliliğini sağlamak için bir araya getirilir.
