"Prostatektomi" terimi, genellikle kanser tedavisi için prostat bezinin kısmen veya tamamen çıkarılmasını belirtir. Primer prostatektomi yan etkileri iktidarsızlık, idrar kaçırma ve üretral darlığı içerir. Sekonder prostatektomi yan etkileri kan kaybı, kalp krizi, enfeksiyon ve ağrıyı içerir ve tipik olarak herhangi bir ameliyatla ilişkilidir. Tüm bu yan etkilerin ciddiyeti, prostatektominin gerçekleştirilme şekline bağlıdır. Üç prostatektomi yöntemi radikal açık prostatektomi, laparoskopik prostatektomi ve robotik prostatektomidir.
İktidarsızlık ana prostatektomi yan etkilerinden biridir. Çoğu erkek, radikal prostatektomiyi takiben bir dereceye kadar iktidarsızlık yaşamaktadır. Ereksiyonu kontrol eden sinirler prostata zarar verir ve ameliyat sırasında sinirlere bir miktar zarar verir ve bu durum kaçınılmazdır. Bazı erkeklerde iktidarsızlık zamanla düzelir, ancak bu genellikle erkeğin yaşına ve iktidarsızlığın ameliyat öncesi bir problem olup olmadığına bağlıdır.
Bir başka yaygın prostatektomi yan etkisi, ameliyat sırasında takılan kateterin geçici bir yan etkisi veya uzun süreli, potansiyel olarak kalıcı bir durum olabilen idrar kaçırmadır. İnkontinansın sürdüğü durumlarda, üretranın hasar görmesi genellikle suçlamaktır. Üretra, idrarı mesaneden penise aktarırken doğrudan prostat bezinden doğrudan geçen bir tüptür. Üretra hasarının miktarı, idrar kaçırma süresinin ve derecesinin belirler. İnkontinans seviyesi, küçük sızıntılardan kontrol eksikliğini tamamlamaya kadar değişebilir.
Üretral darlık, ameliyattan kaynaklanan skar dokusu veya enflamasyonun idrar yolundaki idrar akışını tıkadığı daha az yaygın bir prostatektomi yan etkisidir. Bu idrar yapmada zorlanma veya idrara çıkmamaya neden olur. Geçici bir kateter genellikle sorunu hafifletir. Devam ederse, yara dokusunu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
Açık prostatektomi yapılırken tüm prostatektomi yan etkileri çok şiddetlidir. Bu prosedürde, prostat bezinin çıkarılabileceği karın bölgesinde bir kesi yapılır. Bu prosedür en fazla kan kaybını ve ameliyat sonrası ağrının çoğunu oluşturur ve sıklıkla uzun süreli iktidarsızlık ve idrar kaçırma ile sonuçlanır.
Laparoskopik prostatektomi yan etkileri daha az ciddidir, çünkü cerrahi daha az müdahalecidir. Bu prosedürde cerrahi, küçük insizyonlar olsa da karnına uygulanan küçük aletler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu küçük insizyonların kullanımı, hala biraz iktidarsızlık ve idrar kaçırma riski olsa da, kan kaybı ve ameliyat sonrası ağrı miktarını azaltır.
Robotik prostatektomi yan etkileri tüm prostat ameliyatlarında en az ciddi olanıdır. Bu yöntemde, küçük, robotik kontrollü aletler, karın içindeki birkaç delikten geçirilir. Bu yöntem ayrıca kan kaybını ve ameliyat sonrası ağrıyı da en aza indirir. Ek olarak, robotik aletler tarafından sunulan daha kesin ve doğru kontrol daha az sinir ve üretra hasarına neden olarak uzun ve kısa vadeli iktidarsızlık ve idrar kaçırma şansını en aza indirir.
