Gül lekeleri, akut tifo enfeksiyonu ile ilişkili döküntüdür. Genellikle tifo humması olarak bilinen bu enfeksiyon, Salmonella Typhi bakterisine maruz kalmadan kaynaklanır. Çok bulaşıcı olan enfeksiyon, en sık kirli sularda ve daha sonra kirli su ile gösterilen yiyecek kaynaklarında bulunur. Zamanında ve uygun şekilde tedavi edilirse, tifo hastalığına yakalanan çoğu kişi tam olarak iyileşir. Tedavi edilmediğinde tifo ateşi organ yetmezliği ve ölüm gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Açık pembeden kırmızımsı pembeye kadar değişen gül rengindeki lekelerin boyutları değişir ve genellikle tifo enfeksiyonunun ilk haftasında gelişir. Genellikle, gül lekeleri alt karın ve üst bacaklarda lokalize kalır. Ateş, karın rahatsızlığı ve yorgunluk genellikle gül lekelerine eşlik eder. Enfeksiyon kötüleştikçe, kişilerde boğaz ağrısı ve ishal gelişebilir. Şiddetli bir enfeksiyonun bazı insanlarda halüsinasyonlar, konfüzyon ve deliryuma neden olması nadir değildir.
Adaşına rağmen, Salmonella Typhi diğer enterik veya bağırsak ateşi biçimlerinden sorumlu değildir. Gelişmekte olan ülkelerde görülebileceği gibi sağlıksız koşullar, bakterilerin gelişmesi için mükemmel bir ortam sunar. Yetersiz temizlik ve yanlış hijyen bakteri yayılımını sürdürür. Tifo ateşinin var olduğu bilinen yerlere seyahat eden kişiler, gül lekeleri ve enfeksiyon açısından en büyük risk olarak kabul edilir.
Salmonella Typhi vücuda girdikten sonra, bağırsak zarına girdiği bağırsaklara gider. Tedavinin yokluğunda, bakteri çoğaldığı ve nihayetinde kısmen dışkı olarak atıldığı vücudun diğer bölümlerine yayılır. Enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak, birey paratifoit ateş olarak bilinen hafif enfeksiyon veya tifo ateşi ile ilişkili daha ciddi belirtiler gösterebilir.
Tifo hastalığının teşhisi genellikle semptomların sunumuna dayanarak yapılır. Gül lekeleri ilk belirtilerden biri olduğundan, teşhis testinden önce bir tanı konulabilir. Teşhisi doğrulamak için, bireyin dışkı kültürü genellikle alınır. Ek testler, mevcut Salmonella Typhi bakterilerinin derecesini değerlendirmek için bir kan alımı içerebilir. Enfeksiyon varlığında ortaya çıkan yüksek beyaz kan hücresi sayımı ve düşük kan trombositleri tifo ateşi ile ilişkili belirteçlerdir.
Antibiyotik tedavisi, gül lekeleri ve tifo humması için ilk tedavi kürüdür. Tifo ateşi yıllar içinde adapte oldu ve şimdi bazı antibiyotiklere dirençli olan kanıtlar var. Bu nedenle, bakteriyel suşun bir kültürden tanımlanması, doğru antibiyotiğin reçete edilmesini sağlamak için esastır. Elektrolitler dahil olmak üzere intravenöz sıvılar ayrıca daha fazla dehidrasyonun tedavisi ve önlenmesi için verilmektedir. Tifo kişilerarası temas yoluyla yayılabileceği göz önüne alındığında, antibiyotik tedavisi sağlanana ve semptomlar hafifletilinceye kadar hastaneye yatmak gerekir.
Tifo ateşi için gecikmiş veya yokluk tedavi hayatı tehdit edici komplikasyonlara neden olabilir. En sık görülen komplikasyonlardan biri, intestinal doku, Salmonella Typhi'nin etkileri ile zayıfladığında ve ayrıldığında veya yırtıldığında ortaya çıkan intestinal perforasyondur. Bağırsak delinmesi meydana gelirse, birey, bakterilerin kan akışına girmesi nedeniyle sepsis veya kan enfeksiyonu riski altındadır. Sonuçta, organ fonksiyonu önemli ölçüde bozulur ve organ yetmezliğine ve ölüme neden olabilir.
