Plevral efüzyon, akciğerlerin etrafındaki plevral alanda sıvılar biriktiğinde meydana gelir. Plevral efüzyonun nedenleri arasında pnömoni, tüberküloz, kalp yetmezliği ve kanser bulunur. Böbrek ve karaciğer hastalığının yanı sıra bazı enflamatuar bozukluklar plevral efüzyona neden olabilir. Plevral efüzyonun tedavisi genellikle bozukluğun altta yatan nedenini çözmeye odaklanır. Efüzyonun kendisi genellikle yalnızca semptomlar zahmetli hale geldiğinde tedavi edilir.
Plevral efüzyona neden olmak için genellikle göğüs boşluğu alanında biriken iki tür sıvı vardır. Eksüda sıvıları protein yönünden zengindir ve dokuda oldukça kalın olabilir. Transuda sıvıları tutarlılık bakımından daha suludır. Kan, irin ve lenfatik sıvılar, plevral boşlukta birikebilecek genel vücut sıvılarının bazılarıdır. Biriken sıvı tipi, büyük ölçüde plevral efüzyonun bireysel nedenlerine bağlıdır.
Plevral efüzyon belirtileri nefes darlığı ve göğüste ağrı olabilir. Plevral efüzyon yaşayan birçok hastanın hiçbir semptomu yoktur veya sadece hafif semptomlar yaşar. Şiddetli plevral efüzyon akciğerleri sıkıştırabilir ve solunum zorluğuna neden olabilir.
Doktorlar, plevral efüzyon varlığını X-ışınları, BT taramaları ve ultrasonlar kullanarak doğrulayabilirler. Torasentez olarak bilinen bir prosedür, bir iğneyle sıvının bir kısmını çıkarmak için kullanılabilir. Bu sıvının incelenmesi, belirli bir hastada plevral efüzyonun nedenlerini anlamak için çok önemlidir.
Plevral efüzyon en sık solunum yolu hastalıklarıyla ilişkilidir. Tüberküloz, akciğer kanseri ve zatürree gibi bozukluklar akciğerlerde ve akciğerleri çevreleyen dokularda iltihaplanmaya neden olabilir. Göğüs veya karın boşluğundaki yara, yırtılma ve apselerdeki bakteriler plevral boşlukta irin birikmesine neden olabilir. Genellikle ciddi bir akciğer enfeksiyonu olan zatürree, plevral alanda irin birikmesine neden olabilir. Lupus veya romatoid artrit gibi enflamatuar durumlar, plevral efüzyonun nedenleri arasında olabilir, ancak bu komplikasyon nadirdir.
Çoğu plevral efüzyon vakası solunum yolu hastalığına bağlı olsa da, kalp yetmezliği de plevral efüzyona neden olabilir. Kronik kalp yetmezliği kalbin verimliliğine zarar verir ve sıvının kalp çevresindeki kan damarlarından ve plevral boşluğa sızmasına izin verebilir. Böbrek hastalığı ve siroz da plevral efüzyonun nedenleri arasında olabilir, çünkü düşük kan protein seviyelerine ve vücut boşluklarında sıvı birikmesine neden olabilirler.
Plevral efüzyonun tedavisi genellikle efüzyonun nedenine bağlı olarak geniş ölçüde değişir. Altta yatan neden çözüldüğünde veya yönetim altına alındığında ortaya çıkarmak için efüzyonun kendisi tedavi edilmeden bırakılabilir. Plevral efüzyon, ağrı ve zor nefes alma semptomları belirgin ve sıkıntılı hale geldiğinde tedavi edilir. Drenler, şantlar ve enjekte edilen ilaçlar plevral efüzyon için en popüler tedaviler arasındadır.
