Çocuklarda en sık görülen trombositopeni nedeni idiyopatik trombositopenik purpuradır (ITP). Deride mor morarma ile karakterize olan ITP, bağışıklık sistemi trombositlere bilinmeyen nedenlerle saldırdığında ortaya çıkar. Çocuklarda viral enfeksiyonların altı aydan kısa süren akut ITP'yi tetikleyebileceği düşünülmektedir. Hafif ITP vakalarında tıbbi tedavi gerekmeyebilir, çünkü bunlar genellikle kendi kendine çözülür. Çocuklarda trombositopeni, löseminin yan etkisi, kemik iliği yetmezliği veya reçeteli bir ilaç olabilir.
Akut ITP, pediatrik trombositopeninin en sık nedenidir. İdiyopatik , trombositlerdeki düşüş için bilinen bir neden olmadığını gösteren bir terimdir. Anlaşılan, bağışıklık sisteminin trombositleri tahrip ettiği, kolay morarma ve anormal kanama miktarlarına neden olduğu. Viral bir enfeksiyonun çocuklarda ITP'yi ve dolayısıyla trombositopeni tetiklemesi mümkündür.
Çoğu çocukta, ITP akuttur ve tıbbi müdahale olmadan kendi başına çözebilecek kadar hafif olabilir. Bununla birlikte, altı aydan daha uzun bir süre devam ederse, durum kronikleşir. En yaygın tedavi, bağışıklık sisteminin kan trombositlerine saldırısını kesen kortikosteroidleri içerir. Şiddetli vakalarda, durumu kontrol altına almak için splenektomi ve daha güçlü immünsüpresif ilaçlar gerekebilir.
Diğer durumlar çocuklarda trombositopeniye neden olabilir. Örneğin, kemik iliği enfeksiyonları ve bazı kanserler trombositopeniye neden olabilir. Bunun nedeni trombositlerin kemik iliğinde üretilmesidir. Ek olarak, kemoterapi ve benzeri ilaçlar, trombosit üretimini azaltabilir. B12 vitamini veya folik asit eksikliği de çocuklarda trombositopeni ile sonuçlanabilir.
Trombositopenisi olan bir çocuğun kanında önemli ölçüde daha az trombosit vardır. Trombosit, kanın düzgün şekilde pıhtılaşmasını kolaylaştıran bir hücredir. Kan düzgün pıhtılaşmadığında, tehlikeli miktarda iç veya dış kanama meydana gelebilir. Nadir ve ciddi vakalarda, çocuklarda trombositopeni ölümcül beyin ve bağırsak kanamasına neden olabilir.
Çocuklarda trombositopeninin tipik anlatıcı semptomu kolay ve orantısız morarmadır. Petechiae veya küçük morumsu noktalar bacaklarda veya başka yerlerde görünebilir. Kesikler ve sıyrıklar anormal derecede uzun bir süre kanar ve çocuğun idrarında veya dışkısında kan olabilir. Bu rahatsızlığı olan bir çocuk da spontan burun kanaması veya kanama dişeti muzdarip olabilir. Bir kız giderek artan adet kanaması görebilir.
Çocuklarda trombositopeni tanısı genellikle sadece fizik muayene ve tam kan sayımı (CBC) olarak adlandırılan basit bir kan testi gerektirir. Trombositopenisi olan bir çocukta, mikrolitre kan başına 150.000'den az trombosit bulunur. Prognoz, durumun altında yatan nedene bağlıdır. Bu nedeni tedavi etmek genellikle trombositopeniyi tedavi etmenin en etkili yoludur. Bir doktor hafif bir vakayı tedavi etmemeye karar verebilirken, diğer daha ciddi vakalarda kan transfüzyonu veya kortikosteroid gibi ilaçlar gerekebilir.
