Erkeklerde sperm üretiminin en yaygın nedenleri fertilitelerini etkileyen genetik kusurları içerir. Bazen bu kusurlar sperm üretimini etkileyebilir ve diğer zamanlarda spermlerin salınmasını önleyen bir tıkanmaya yol açabilir. Sperm sayısının az olması veya hiç olmaması için diğer potansiyel nedenler testislerin veya penis ve vazektominin zarar görmesini içerebilir.
Klinefelter sendromu sperm üretiminin en yaygın nedenidir. Bir erkeğin ekstra bir cinsiyet kromozomuna sahip olduğu genetik bir mutasyondur. Erkeklerin çoğunda bir X kromozomu ve bir Y vardır. Klinefelter's Sendromu olanlarda fazladan X kromozomu vardır ve bu da aşırı meme üretimine, küçük sert testislere ve kısırlığa neden olur. Erkeklerde hormonal dengeyi değiştirebilecek genetik bozukluklar da vardır ve bunlar sperm üretiminde bir eksikliğe yol açabilir. Bu anormallikler için çocuğuyla babalık yapma problemi yaşayan erkekler test edilmelidir.
Sperm içermeyen başka bir genetik durum, van deferens'in (CAVD) doğuştan yokluğudur. Bu, spermi semen içine salgılamak için gerekli olan kanal eksikliğine yol açar. Bazen erkeklerin kanalları olabilir, ancak hatalı biçimlendirilmişlerdir. Bu duruma sahip olan erkekler tipik olarak ortalama sperm üretimine sahiptir, ancak sperm hücreleri kaçmayacak şekilde testislerin içinde tutulur. CAVD'li erkekler hala bir kadını suni dölleme yoluyla emprenye edebilir veya bazı durumlarda herhangi bir tıkanıklığı gidermek için ameliyat yapılabilir.
Bazı durumlarda, bir erkeğin bilinmeyen nedenlerden dolayı sperm eksikliği olabilir. Diğer zamanlarda penis veya testislerin yaralanması sperm üretimi ile sonuçlanmayabilir. Bu gibi durumlarda, bazı erkekler hasarı onarmak için düzeltici prosedürlere sahip olabilir. Ancak, çoğu zaman bu yapılamaz ve kalıcı kısırlık sonuçları.
Vazektomi yapılan erkeklerde ayrıca sperm sayısı sıfır olacaktır. Sperm hala testislerde üretilir, ancak penis ile aralarındaki geçiş yolu tıkanır veya kesilir. Bazı durumlarda vazektomi yapılabilir ve tam veya kısmi doğurganlık restore edilebilir, ancak bu her zaman bir seçenek değildir.
Sperm sayısı sıfır olan erkeklerde bile testislerde az sayıda sperm olabilir. Modern kısırlık tedavileri bazen bu sperm hücrelerinin alınmasına ve kullanılmasına izin verebilir. Spermleri olmayanlar, eşleriyle bir aile kurmak için sperm donör kullanmaya başvurmak zorunda kalabilirler.
