Kadınlarda Kısırlığın Farklı Nedenleri Nelerdir?

Kadınlarda kısırlık çeşitli sorunlardan kaynaklanabilir ve gebe kalmaya çalıştıktan bir yıl sonra gebe kalmakta zorluk çeker. En sık karşılaşılan sorunlardan biri, en sık endometriozis veya pelvik inflamatuar hastalıktan kaynaklanan skarlaşmadır. Rahimde veya yumurtalıklarda ortaya çıkan kistler ve fibroidler de gebe kalmadan önce hamile kalmayı durdurabilir veya en azından birkaç yıl kısırlığa neden olabilir. Hormonal bir dengesizlik, erken menopoz ve luteal faz defekti de dahil olmak üzere kadınlarda kısırlığın bir başka yaygın nedenidir.

Uterin yara izi hamile kalmayı zorlaştırabilir ve ne yazık ki kadın üreme sistemiyle ilgili çeşitli sorunlar bu soruna neden olabilir. Örneğin, endometriozis genellikle döllenmiş yumurtaların uterus duvarına yapışmasını zorlaştırır ve aynı zamanda hem kistlere hem de aşırı izlere neden olabilir. Endometriozisli kadınların yarısından azı tamamen infertil iken, şiddetli skar bir yumurtanın fallop tüpüne gitmesini neredeyse imkansız hale getirebilir. Dişi insan vücudu için çeşitli sonuçları olan başka bir durum, ateş, pelvik ağrı ve aşırı yaralanmaya neden olabilecek pelvik enflamatuar hastalık veya PID'dir. PID genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklar, güvenli olmayan kürtajlar ve yırtılmış bir ekten kaynaklanır.

Kistler ve fibroidler tipik olarak skarla aynı sonucu verir, çünkü bu konular yumurtanın fallop tüpüne gitmesini zorlaştırabilir. Uterin fibroidler, örneğin, fallop tüpünü tıkayarak yumurtanın hedefine ulaşması pek mümkün değildir. Ayrıca, fibroidler uterusun şeklini bile değiştirebilir, böylece gebe kaldığı takdirde, embriyo uterus duvarı içine yerleştirilemeyebilir. Polikistik over sendromu veya PKOS tarafından oluşturulan kistler de benzer bir etkiye sahiptir, ancak bu bozukluğu olan kadınlar yumurtlama sırasında yumurta bırakamazlar. Bunun yerine yumurtalar, alışılmadık derecede yüksek miktarda testosteron nedeniyle kadınlarda kısırlığa katkıda bulunan büyük kistler oluşturan foliküllerin içinde sıkışıp kalmaktadır.

Tüm hormonal dengesizlikler kistler ile sonuçlanmaz, ancak birçoğu, özellikle yumurtlamayı veya implantasyonu zorlaştırdığında kadınlarda kısırlığa neden olur. Bir örnek, folikül stimüle edici hormon veya FSH'deki artıştan kaynaklanan erken menopozdur. Bu, yumurtlama için gerekli olan folikül sayısını azaltır ve tıbbi yardım almadan gebe kalmama ihtimalini düşürür. Kadınlarda kısırlığa neden olabilecek diğer bir hormonal sorun, tipik olarak yetersiz progesteronun neden olduğu luteal faz defektidir. Bu hormonun uterus astarının bir embriyoyu destekleyecek kadar kalın kalması için gereklidir, bu yüzden bu sorun sıklıkla tekrarlayan erken düşüklere neden olur.