Farklı Divertikülit Tipleri Nelerdir?

Divertikülit, sindirim sisteminde, genellikle de kalın bağırsakta, sindirim sisteminde büyümekte olan divertikül veya keselerin iltihaplandığı ve muhtemelen enfekte olduğu bir hastalıktır. Çıkıntı, kabızlık, ishal, karın krampları ve diğer ağrılara neden olarak bağırsakların tıkanmasına veya delinmesine neden olabilir. Gerçekten de sadece bir çeşit divertikülit vardır, ancak yoğunluğu değişebilir ve mide, mesane ve yemek borusu dahil olmak üzere sindirim sisteminin herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Bir divertiküler hastalık spektrumunda divertiküloz ve fistül dahil üç hastalıktan biridir. Her biri ayrı bir durumdur, ancak biri diğerine ilerleyebilir.

Divertiküloz, en sık kolonda olmak üzere, doku ceplerinden veya divertikülün bağırsak duvarlarından şişmesini içerir. Divertikülozun nedeni bilinmemektedir, ancak bağırsak duvarlarının içindeki basınçla ilgili olduğuna inanılmaktadır. Bazı araştırmacılar ve doktorlar bu baskının düşük lifli bir diyetten ve egzersiz eksikliğinden kaynaklandığını söylüyorlar. Bu durum divertikülde küçük bir kan damarı yırtıldığında rektal kanamaya neden olabilir. Bu meydana gelirse, hasta tıbbi yardım almalıdır, çünkü kanamayı durdurmak için ameliyat bazen gereklidir.

Divertikülit, divertikülozun neden olduğu divertikülün iltihaplandığı veya enfekte olduğu zaman ortaya çıkar. Bu enfeksiyon genellikle antibiyotik tedavisi ile giderilebilir. Enfeksiyon tedavi edilmezse ve kötüleşirse, kolon duvarında apse oluşumlarına yol açabilir.

Fistüller, iki organ arasındaki veya bir organ ve cilt arasındaki anormal bağlantılardır. Bu, enfeksiyon sırasında hasarlı dokular bağlandığında daha sık görülür. Bu nedenle, divertikülit, kolon dışına yayılan bir enfeksiyona neden olursa, kolon ve mesane, ince bağırsak ve cilt gibi yakındaki organlar arasında bir fistül gelişebilir. Bu cerrahi olarak düzeltilebilir, ancak idrar yolu enfeksiyonlarında yaşam boyu artışa neden olabilir.

Divertikülit, enfekte olmuş doku iyileştiğinde skarlaşmaya neden olabilir. Bu yara izi bazen bağırsakta kısmen veya tamamen tıkanmasına neden olur. Kısmi tıkanma tedaviden fayda görecek ancak acil bir durum olmasa da, toplam tıkanıklık acil cerrahi müdahale gerektiren tehlikeli bir durumdur.

Bir divertiküler hastalıktan muzdarip olan hastalar çeşitli şekillerde tedavi edilebilir, ancak önerilen tedavi genellikle durumun ciddiyetine bağlıdır. Hafif divertikülit için, tıkanıklık çözülürken kolonun dinlenmesini sağlamak için sıvı veya düşük lifli bir diyet uygulanır; antibiyotikler de önerilir. İadeyi önlemeye yardımcı olmak için şartlar çözüldüğünde yüksek lifli bir diyet verilecektir. Tekrarlayan divertiküler hastalık, daha sert bir antibiyotik rejimi ve ağrı kesiciler dahil daha ileri bakım gerektirebilir.

Ciddi divertikülit için hastanede yatış ve cerrahi gerekebilir. Bir perforasyon veya fistül de sorunu düzeltmek için ameliyat gerektirir. Nadir, ciddi vakalarda, bağırsak rezeksiyonu gerekebilir.