Akıcılık, konuşma sırasında seslerin ve hecelerin yanı sıra kelimeler ve ifadelerin birleştirildiği yumuşaklığı ifade eder. Akıcılık bozuklukları, bir insanın konuşma akışının normal olarak kabul edilenin ötesinde istemsiz olarak bozulması ile karakterize edilen durumlardır. Akıcılık bozukluklarının her birinin kendine özgü nedenleri, belirtileri ve etkileri olsa da, birkaç ana kategori vardır. Akıcılık bozukluğu türleri, kekemelik ve nörojenik hoşnutsuzluğun yanı sıra karışık akıcılık başarısızlıklarını ve psikojenik hoşnutsuzluğu içerir.
Kekeme, akıcılık bozukluklarında en yaygın olanıdır, konuşma akışında yüksek frekanslı veya uzun süreli durmalarla karakterize edilir. Kekemelik, bir çocuğun konuşma becerilerini öğrenip mükemmelleştirirken alabileceği normal gelişimsel olumsuzluklarla karıştırılır. Aradaki fark, kekemelik bozukluklarının fiziksel davranışların yanı sıra meydana gelmesidir. Bu fiziksel davranışlara, göz kırpma, kafa sallama veya toplam vücut gyrasyonları dahil olmak üzere fiziksel eşlikçiler denir.
Nörojenik hoşnutsuzluk, nörolojik bir sorunun neden olduğu bir dizi akıcılık bozukluğudur. Bunlar daha önce akıcılık sorunu olmayan, ancak doğrudan akıcılık sorunlarına yol açan bir olay geçirmiş hastalarda tanımlanır. Örneğin, inmeden kurtulan bir hasta, konuşmayı etkileyen beyin bölgesine kan akışını kaybetmiş olabilir. Sonuç olarak, kelimeleri seçmek veya oluşturmakta zorluk çekebilir. Nörojenik uyumsuzluk ve diğer bozukluklar arasındaki fark, bunun hiç akıcılık meselesi olmadığı, ancak düzgün konuşması gereken kasları kontrol edememe meselesi olduğudur.
Psikojenik hoşnutsuzluk, ani bir tanımlanabilir duygusal kriz tarafından tetiklenen bir hoşnutsuzluktur. Üç kategoride psikojen hoşnutsuzluk vardır: duygusal temelli sakıncalar, manipülatif sakıncalar ve kötüleşen sakıncalar. Örneğin, korktuğu zaman kekeleyen insanlar psikojenik güvensizlikten muzdariptir. Bunun için tedavi doğada psikolojik olabilir, hastanın korkularını yenmesine ve stresli durumlarda tepkilerini kontrol etmesine yardımcı olur.
Ayrıca karışık akıcılık hataları da vardır. Bu akıcılık bozuklukları, birleştirilmiş birçok nedenden kaynaklanabilir. Örneğin, bir çocuk gelişimsel kekemelik olabilir. Bir yetişkin olarak ondan büyümesine rağmen, stresli durumlarda kekemeye geri dönebilir. Stresli durumlarda korkusunu kontrol etmek için çocukken gelişimsel konuşma terapisi ve daha sonra psikoterapi görmüş olabilir.
