Yumurtlama veya anovülasyon, bir kadının aylık döngüsü sırasında bir yumurtanın salınmaması durumudur. Normalde, her ay yumurtalık olarak bilinen üreme organlarından bir yumurta üretilir. Yumurta genellikle kadının sonraki adet döneminin başlamasından iki hafta önce serbest bırakılır. Yumurtlama olmazsa, olası birçok nedeni vardır. Bazı yaygın örnekler arasında aşırı veya az kilolu olmak, aşırı egzersiz yapmak, polikistik over sendromu olarak bilinen bir durum, tiroid bezinin hastalıkları ve stres sayılabilir.
Normal yumurtlama, beyindeki hipotalamus ve hipofizin ürettiği kompleks hormonlar sistemine ve pelvisteki yumurtalıklara dayanır. Sistem herhangi bir düzeyde kesintiye uğrarsa, yumurtlama sorunları oluşabilir. Yumurtlama, beynin hipofiz olarak bilinen başka bir bölümünü uyaran hipotalamus üreten hormonlarla başlar. Yumurtalıkların östrojen üretmesine neden olan hipofiz hormonları salınır. Farklı hormonlar arasındaki geri bildirim, tüm sistemi düzenlemeye yarar.
Hipotalamusun işlevi, stres, yeterince yemek yememek veya çok fazla egzersiz yapmak gibi faktörlerden etkilenebilir. Yumurtlamanın olmadığı durumlarda, hipotalamus ile ilgili bir problemin yaklaşık beşte birinde neden olduğu bulunmuştur. Prolaktin denilen bir hormon üreten tümörler gibi hipofiz bezinin bozuklukları da yumurtlamayı önleyebilir.
Polikistik over sendromu veya PKOS olarak bilinen durumda, yumurtalar normal olarak olgunlaşmaz ve yumurtlama olmaz veya çok az gerçekleşir. PKOS yumurtlama bozukluğu olan kadınların dörtte üçünde bulunur. Durumun belirtileri düzensiz adet dönemleri, aşırı vücut kılı, sivilce ve aşırı kilolu sayılabilir.
Yetersiz bir tiroid muhtemelen yumurtlamanın en yaygın hormonal nedenidir. Hipotiroidizm olarak bilinen hastalık, östrojen de dahil olmak üzere üreme hormonlarının seviyelerini etkiler. Adet kanaması artması ve düzensiz dönemlerin belirtileri ortaya çıkabilir. Bazen hipertiroidizm veya aşırı aktif bir tiroid de yumurtlama paterni olmayan anormal adet döngüsü ile sonuçlanabilir.
Erken over yetmezliği olan kadınlarda, yumurtlama olmadığı durumlarda, menopoz normalden daha erken başlar, tipik olarak 40 yaşından önce. Bu durumun tersine çevrilememesine rağmen, yumurtlamayı önleyen birçok başka hastalık tedavi edilebilir. Kadınlar diyet ve egzersiz değişiklikleri ile normal kilonun elde edilmesine yardımcı olabilir ve anormal hormon seviyelerini düzenlemek için ilaçlar kullanılabilir.
Hipotalamus problemleri için, bir şırınga pompası kullanılarak hCG adı verilen doğal bir hormonun sentetik bir versiyonu uygulanabilir. Pompa, hCG darbeleri verir ve yumurtlama oranları genellikle çiftlerin bir çocuğu gebe kalma şansına sahip olması için yeterince gelişir. Yumurtlama indüksiyonu bazen PKOS'lu kadınlar için kullanılan bir tedavi yöntemidir. Hipofiz bezini daha fazla hormon üretmek için uyaran ve yumurtlama şansını artıran bir ilaç verilir.
