Bir döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP), bir elektrik akımı ile yüklü bir tel döngü kullanarak servikal dokunun çıkarılması için bir yöntemdir. Bu, rahim ağzında prekanseröz hücrelerin bulunduğu rahim ağzı displazisini tedavi ederken sıklıkla gereklidir. Bu tedavi bazı kadınların rahim ağzı kanseri geliştirmesini engellese de, gelecekteki gebelikleri de tehdit edebilir, çünkü rahim boynu bebeğin doğumunda genişlemek için fazla sıkı olabilir. Bazı kadınlar ayrıca, rahim ağzının hamilelik sırasında kapalı kalmakta zorlandığı ve bazen erken doğumla sonuçlanabileceği yetersiz bir serviksten de şikayetçidir. Bu nedenlerden dolayı, bir LEEP işleminden sonra hamilelik yaşayan kadınların genellikle yüksek riskli bir hamilelik olduğu kabul edilir.
LEEP prosedüründen sonra gebeliğin en yaygın risklerinden biri, rahim boynunun dar ve sıkı hale geldiği rahim boynu darlığıdır. Bu hamileliğin çoğunda problemli olmasa da, doğum sırasında olabilir. Böyle bir durumda rahim boynu kolayca dilate olamaz, bu da özellikle uzun bir işçilik ve doğumla sonuçlanır. Hemşireler ve doktorlar LEEP prosedürünün farkında olduklarında, rahim ağzını olması gerektiği kadar geniş olana kadar normalden daha nazikçe genişletmeye odaklanabilirler. Diğer bir seçenek ise, rahim ağzının genişlemesini gerektirmeyen bir Sezar bölgesidir.
Bir LEEP prosedüründen sonra hamilelik yaşayan kadınların diğer tipik endişesi, serviksinin bebeği tereddütsüz taşımak için çok zayıf olmasıdır. Beceriksiz bir serviks hamilelik sırasında erken açılabilir. Hamileliğin erken döneminde bu gerçekleştiğinde, fetüs sıklıkla rahim dışında yaşamak için çok genç olduğu için düşük olabilir. Hamileliğin sonraki dönemlerinde asıl kaygı, doğum sırasındaki gebelik yaşına bağlı olarak, bebek için sağlık komplikasyonları veya hatta ölümle sonuçlanabilecek erken dönem doğum eylemidir. Doktorlar, yetersiz bir serviks olduğundan şüpheleniyorlarsa kadına servikal serklaj önerebilirler; bu durum, serviksin gebelik süresi doluncaya kadar kapalı kalmasına izin verebilir.
Bir LEEP prosedüründen sonra hamilelik riski ciddi olma eğilimindeyken, kadınlar doktorlarıyla olası sorunlar hakkında konuşurlarsa, genellikle kaçınılabilir. Riskler genellikle rahim ağzının ne kadarının alındığına ve kadının sahip olduğu LEEP prosedürlerinin sayısına bağlıdır. Birçok durumda, bir LEEP prosedüründen sonraki hamilelik, ilave önlemler alındığı sürece sorunsuz bir şekilde ilerleyebilir, bu nedenle kadınlara doktorlarına geçmiş ameliyatları anlatmaları tavsiye edilir, böylece tüm gerekli bilgileri alabilirler.
