Hamileliğin erken döneminde rahim normalde pelvisten, yaklaşık 12 hafta sonra karnın içinde nispeten düz bir pozisyona yükselmeden önce ileri konumda yatırılır. Retroverted graver uterus, uterus geriye doğru eğildiğinde meydana gelir. Bu nadir değildir ve durum genellikle 12 haftalık bir noktada kendini çözer. Bununla birlikte, ender durumlarda durumun çözülmediği ve bu şekilde hapsolmuş uterus denilen bir durumla sonuçlanacak özel endişeler ortaya çıkabilir.
Hapsedilen rahim, bir dizi faktöre veya önceden mevcut koşullara bağlı olarak ortaya çıkabilir. Önceki çoğul gebelikler, pelvik tümörler ve fibroidlerin tümü faktör olabilir. Endometriozis veya pelvik enfeksiyonlar gibi önceki koşullar uterusun uygun şekilde yeniden konumlandırılmasını önleyen yapışmalara neden olabilir. Son olarak, aksi takdirde klinik olarak önemsiz olabilecek anatomik anormallikler bir rol oynayabilir.
Retroverted gravid uterusun semptomları genellikle oldukça genel olabilir ve normal bir gebelikle ilişkili olabilir. Bu, bel ağrısı, pelvik rahatsızlık ve ilerici kabızlık çekerken dışkıdan geçmek için güçlü bir istek de dahil olmak üzere rektal basıncı içerebilir. İdrar zorlukları, idrar yapma sıkıntısının artması, ancak bunu yapamaması ve sonunda sistit ile sonuçlanan en yaygın şikayetlerdir. Bu kadın genellikle sadece üç ila dört aylık hamile ise, kırmızı bayrak yükseltir.
Muayene sırasında, hapsedilen ağır uterus şişkin bir mesane ile tanımlanabilir. Karın palpe edildiğinde, rahim ağzının yer değiştirmesi ve uterusun büyüklüğü de hissedilebilir. Durum genellikle, fetüsün pozisyonunu daha net gösterebilen ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme kullanımı ile doğrulanır.
Eğer tedavi edilmezse, hapsedilme ile sonuçlanan geriye dönük bir gravid uterus çok ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bunlar, daha sonra doğum sırasında yırtılabilecek ön uterus duvarının inceltilmesini içerebilir. İnceltme, yırtılmalara karşı da hassas olan fetal zarlarda da oluşabilir. Mesane rüptürü, erken doğum eyleminin indüksiyonu ve spontan kürtaj da ciddi komplikasyonlardır.
Bu durumun tedavisi başlangıçta mesaneyi boşaltmak ve sıkışmayı azaltmak için bir kateterin yerleştirilmesini içerir. Bir sonraki adım, retroverted gravid uterusu denemek ve yeniden konumlandırmaktır. Bu genellikle bir doğum uzmanı tarafından fiziksel manipülasyon yoluyla gerçekleştirilir. Genellikle kadın uyanıkken ve pelvik sallanan manevralara yardım ederken genellikle yapılsa da, rahim çok hareketsiz olduğunu kanıtlarsa, doktorlar genel bir anestezi kullanır ve uterusu uygun pozisyona iter.
