Amfizemde birkaç aşama vardır. Her biri hastalığın bir insanda ne kadar şiddetli olduğunu göstermeye yardımcı olabilir. Genel olarak, aşamalar hafif ila çok şiddetlidir ve en azından kısmen bir kişinin akciğer fonksiyonunun testine dayanır, ancak aşamaların tam adı, sayısı ve belirlenmesi kullanılan evreleme sistemine bağlı olabilir. Amfizem aşamaları genellikle tedavinin belirlenmesine ve hastalığın ilerlemesinin izlenmesine yardımcı olmak için kullanılır.
Amfizem, bir kişinin vücuda oksijen solumasını ve dolaşımını arttırma yeteneğini etkileyen bir akciğer hastalığıdır. Çoğu durumda, genellikle sigara ile ilişkili olan, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olarak bilinen bir durumun bir parçası olarak ortaya çıkar. Genellikle, farklı derecelerde tıkanmış akciğer fonksiyonuna karşılık gelen aşamalara ayrılır. Amfizemin kesin aşamaları, yaygın olarak kullanılan üç ana sistem arasında değişebilir. Bu sistemler ATS (Amerikan Toraks Derneği), GOLD (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı için Küresel İnisiyatif) ve BODE indeksi (vücut kitle indeksi, hava akımı tıkanması, dispne ve egzersiz kapasitesi) sistemleri olarak bilinir.
ATS ve GOLD sistemlerinde dört amfizem aşaması vardır. Bu sistemlerin ikisinde de amfizem evreleri hafif, orta, şiddetli ve çok şiddetli olarak bilinir. Bunların tümü, akciğer fonksiyon testiyle belirlendiği şekilde aşamalı olarak kötüleşen akciğer tıkanıklığı ile karakterize edilir. GOLD sistemi ayrıca hastanın semptomlarını amfizem evrelerine de dahil eder. Örneğin, GOLD sistemine göre akciğer hava akımının hafif bir şekilde sınırlanmasına karşılık gelen hafif amfizem kronik bir öksürük de içerebilir.
BODE indeksinde amfizem evreleri sıfır ile on arasında değişmektedir. Bu amfizem evreleri, bir hastanın vücut kitle indeksini, akciğer fonksiyonunu, nefes darlığı seviyesini ve egzersiz yeteneğini hesaba katar. Bu kategorilerin her birinde bir puan verilir ve hastalığın ciddiyetine karşılık gelen artan puanlar ve yaşam beklentisi azalır. Örneğin, BODE endeksindeki sıfır aşamalı amfizem, bir kişinin durumunun nispeten ılımlı olduğunu ve en az dört yıl hayatta kalma şansının yüzde 80 olduğunu gösterir. Spektrumun diğer ucunda, 10. aşama, bir kişinin amfizeminin çok şiddetli olduğunu ve dört yıl boyunca hayatta kalma şansının yaklaşık yüzde 18 olduğunu gösterir.
Amfizemli hastalar sıklıkla içinde bulundukları hastalığın evresi için izlenir. Bunun nedeni, amfizem evrelerinin hangi tedavilerin gerekli olduğunu belirlemeye yardımcı olabileceği ve bir kişinin durumunun nasıl geliştiğini gösterebileceğidir. Hafif aşamalı amfizem için, sigarayı bırakmak ve hava kirliliğinden kaçınmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri genellikle önerilir. Bir kişi yüksek amfizem aşamasına geçtiğinde, genellikle sağlık uzmanlarına akciğer hasarının kötüleştiğini ve ilaçların eklenmesi gibi daha agresif tedavilerin gerekli olabileceğini gösterir. Amfizem en şiddetli aşamalarında, akciğer hava akımını ciddi şekilde tıkayan hasarlı akciğer dokusunu çıkarmak için ameliyat önerilebilir.
