Böbrekler, idrar üretmeye ek olarak, elektrolit dengesini, kan basıncını ve asit-baz dengesini düzenlemeye yardımcı olan bir çift organdır. Aynı zamanda böbrek yetmezliği olarak da bilinen böbrek yetmezliği, böbrekler normalde işlevsiz kaldığında, genellikle hastalık veya yaralanma nedeniyle oluşur. Yaygın semptomlar arasında sıvı tutulumu, değiştirilmiş bilişsel işlev, idrar çıkışındaki değişiklikler ve sırt ağrısı bulunur.
İki ana böbrek yetmezliği kategorisi vardır: akut ve kronik. Akut böbrek yetmezliği sıklıkla böbreklere kan akışını kesen bir olayın sonucudur. Buna bir kaza veya yaralanma neden olabilir veya organlara kan akışını azaltan cerrahi komplikasyonların bir sonucu olabilir. Alternatif olarak, akut böbrek yetmezliği, organların normal şekilde işlev gösterme kabiliyetini zorlaştıran aşırı dozda uyuşturucu kaynaklı toksisitenin bir sonucu olabilir.
Akut böbrek yetmezliği belirtileri genellikle ciddi bir sağlık durumunun göstergesi olarak kabul edilmez ve çoğu hasta, yalnızca ilgisiz bir sağlık sorunu için doktora gittiğinde teşhis edilir. Belirtiler arasında bacak ve ayaklarda şişlik, idrar çıkışında azalma, susuzlukta artış, hızlı nabız, baş dönmesi ve mide bulantısı, kusma veya iştahsızlık ve kafa karışıklığı, huzursuzluk veya yorgunluk duyguları olabilir. Bel ağrısı da, tipik olarak göğüs kafesinin altındaki ve bel kısmının üstünde olan bölgede mevcut olabilir.
Aksine, kronik böbrek yetmezliği genellikle birkaç yıl boyunca böbrek fonksiyonunu kademeli olarak azaltan kronik böbrek hastalığından kaynaklanır. Kronik böbrek yetmezliğinin en yaygın iki nedeni, diabetes mellitus ve uzun süreli kontrolsüz yüksek kan basıncıdır. Polikistik böbrek hastalığı gibi genetik durumlar, kronik böbrek hastalığına da neden olabilir.
Kronik böbrek yetmezliği olan bir kişi böbrek fonksiyonu belirli bir seviyenin altına düştüğünde semptomlar yaşar. Bu seviye, böbreklerin sıvıyı ne kadar etkili şekilde filtrelediğinin bir ifadesi olan glomerüler filtrasyon hızı ile tanımlanır. Belirtiler genellikle glomerüler filtrasyon hızının normal seviyesinin% 30'una düştüğü noktanın etrafında görülür ve kişilik değişiklikleri, bilişsel bozukluk, bulantı veya kusma, anemi ve kolay morarma ve sıvı tutulmasını içerebilir. Sıvı, akciğerlerde veya kalpte tutulabilir, bu da solunum zorluğuna ve göğüs ağrısına neden olabilir. Çok nadiren, bilişsel bozulma nöbetlere neden olabilir.
Kronik böbrek yetmezliği, atık ürünleri çıkarmak için kanın filtre edildiği bir işlem olan diyaliz ile tedavi edilir. Akut böbrek yetmezliği olan kişiler, böbrekleri normal fonksiyonuna devam edene kadar geçici olarak diyaliz alabilir. Bununla birlikte, kronik böbrek yetmezliği olanlar için, bir donör böbrek başarıyla nakledilmediği sürece kalıcı olarak diyaliz gereklidir.
