Sakal saç dökülmesi, travma, belirli ilaç tedavileri veya kişinin hayatındaki önemli stres gibi çeşitli faktörler tarafından başlatılabilecek oldukça yaygın bir durumdur. Sakal kıl kaybının en yaygın nedeni alopesi areata veya basitçe alopesi olarak bilinen tıbbi bir durumdur. Vücudun hormonal dengesindeki bir kayma ile ilişkili olarak, alopesi saçın vücudun her yerinde etkilenmesine neden olabilir. Sakal saç dökülmesi tedavisi genellikle saç büyümesini arttırmaya odaklanır, çünkü özellikle vücudun herhangi bir bölümünü etkileyen kellik tedavisi yoktur.
Yüz çenesini özellikle çene ve çene ile sürdüren bireyler, sakal kıllarının kaybıyla karşılaşabilirler. Önemli travma, saç uzamasına neden olan saç köklerine kalıcı olarak zarar verebilir. Antikanser ilaçları gibi bazı ilaçların düzenli kullanımı yüz kıllarının dökülmesine neden olabilir. Aşırı stres aynı zamanda geçici bir saç dökülmesi kaybına da neden olabilir. Bununla birlikte, tekrarlayan sakal saç dökülmesinin örnekleri genellikle alopesi ile ilgilidir.
Herhangi bir şüpheli alopesi vakasında olduğu gibi, bir tanıyı doğrulamak için birkaç test yapılabilir. Sakal saç dökülmesi yaşayan erkeklerden tam bir tıbbi geçmiş sunmaları ve tamamen fizik muayeneleri yapmaları istenir. Saç dökülmesinin ciddiyetine bağlı olarak, laboratuvar analizi için bir cilt kültürü ve saç örnekleri alınabilir. Bazı erkeklerin sakal veya yüz saç dökülmesine neden olabilecek durumları ekarte etmek için teste girmeleri nadir değildir. Alopesi areata teşhisini doğrulamak için sıklıkla bir cilt biyopsisi yapılır.
Otoimmün bir hastalık olarak sınıflandırılmış, alopesi areata başlangıcı için bilinen bir neden yoktur. Bu alopesi formuyla, bağışıklık sistemi vücudun saç foliküllerine saldırır. Durum, merkezi bir yerle sınırlı olmadığından, yüz de dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde yamalı saç dökülmesi meydana gelebilir. Genetiğin aşırı aktif immüno yanıtın tetiklenmesinde rol oynayabileceği tahmin edilmektedir. Tüm vücutta saç dökülmesi olursa, durum alopesi universalis olarak bilinir.
Sakal saç dökülmesi başlangıçta ince olabilir. Alopesi areata ilerledikçe, saç dökülmesi daha belirgin hale gelir ve lekelerde meydana gelir. Artık yamanın boyutu ve şekli tamamen saç dökülmesinin derecesine bağlıdır. Normalde güçlü tırnaklara sahip bazı erkekler, önemli sakal saç dökülmesinden önce keçeleşmiş, kırılgan tırnaklar bile gösterebilir.
Çoğu durumda, bağışıklık sistemi aktivitesini inhibe etmek ve sakal kıl kaybını azaltmak için kortikosteroid ilacı verilir. Bağışıklığın baskılanması saç dökülmesini önlemeye yardımcı olsa da, onu durdurmayacak veya iyileştirmeyecektir. Etkilenen bölgeye, saç büyümesini arttırmak için topikal kremler uygulanabilir. Alopesi nedeniyle sakal kıl kaybetmiş olanlar için, yüzdeki kıllar tekrar büyürse bile, tekrarlayan saç dökülmesinin çok gerçek bir ihtimal olduğunu anlaması önemlidir. Sakal kıllarının bir kısmı geri dönebilse de kalıcı saç dökülmesi meydana gelebilir.
