Duodenum olarak da adlandırılan ince bağırsağın başında bulunan çoğu polip, kanamaya, mide ağrısına veya kusmaya neden olacak kadar büyüklükte büyüyene kadar belirsiz kalır. Duodenum poliplerinin çoğunluğu, ilişkisiz tıbbi muayeneler sırasında keşfedilir. Oniki parmak bağırsağındaki polipler genellikle iyi huyluyken, bazıları malign veya kanserli hale gelir.
Cerrahi olarak çıkarılan poliplerdeki biyopsiler hastanın kanseri olup olmadığını belirler. Bir hastanın duodenumda polip olduğu tespit edildiğinde, yeni büyüme ihtimalini izlemek için düzenli kontroller önerilir. Doktor her hasta için test sıklığını belirleyecektir. Duodenumdaki poliplerin gelişmesi için birkaç olası neden vardır.
Gastritin bazı hastalarda mide polip büyümesini tetiklediğine inanılmaktadır. Gastrit ile yaşanan mide zarının iltihaplanması viral veya bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanabilir. Belirli ağrı kesicilerin aşırı kullanımı, çok fazla alkol içmek veya karın yaralanmaları da gastritise neden olabilir.
B-12 Vitamini eksikliği anemisinin duodenum polip büyümesi için bir öncü olduğuna inanılmaktadır. Bu anemi kırmızı kan hücrelerinin azalmasını sağlar. Bu aneminin bir nedeni diyetteki C ve B-12 vitaminlerinin yetersiz olmasıdır. Ek olarak, bir vücudun vitaminleri uygun bir şekilde emememesi de anemiye neden olabilir.
Duodenumda gelişen poliplerde yaş bir faktördür. Bu tür poliplere sahip bulunan hastaların çoğunluğu en az 60 yaşındadır. Bunun bir istisnası, Familial Adenomatous Polipozisinde (FAP) bulunur. Ailelerde çalışan FAP'ta genç yetişkinler bağırsaklarında birkaç yüz ila birkaç polip gelişimi için de risk altındadır. Bu bozukluğu olan hastalar, teşhis edilmiş FAP vakalarının yüzde 80'inde duodenum polip gelişimi gösterir.
Neredeyse FAP'lı tüm hastalar 40 yaşına kadar mide veya kolon kanseri geliştirir. FAP'ın önleyici tedavisi kolon ve rektumun cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Bu ameliyat duodenumda polip olasılığını ortadan kaldırır.
Oniki parmak bağırsağındaki polipler keşfedildiğinde tedavi hakkında bir karar verilir. Birçok vakada maligniteleri kontrol etmek için çıkarılır ve biyopsileri yapılır. Bazı durumlarda, sağlık ekibi bekle ve izle yaklaşımı yapmaya karar verir. Düzenli kontroller yapılır ve daha fazla büyürse veya mevcut polipler büyürse, bir biyopsi yapılır. Çoğu polip, biyopsi sırasında çıkarılır ve başka bir tedaviye gerek yoktur.
