Santral dev hücreli bir granülom, çene boyunca ortaya çıkan bir tür kemik lezyonudur. Genellikle ağrısız olan kanserli olmayan bir durumdur, ancak ağızdaki tahriş ve açık lezyonlar enfeksiyona ve rahatsızlığa neden olabilir. Doktorlar, merkezi dev hücreli granülomların ortaya çıkmasına neyin sebep olduğunu tam olarak anlamadılar, ancak doğrudan yaralanmalardan ve cerrahi işlemlerden kaynaklanan çene travması lezyonlardan önce gelir. Sorunlu olan granülomlar genellikle ilaç ve cerrahi kombinasyonlarla tedavi edilir.
Çoğu durumda, merkezi bir dev hücreli granülom alt çene boyunca ortaya çıkar. Bu durum en sık 30 yaşın altındaki kadın hastalarda görülür, ancak doktorlar genç kadınların neden diğer hastalardan daha duyarlı olduklarını bilmiyorlar. Lezyon kemik iliği dokusunda mandibulada derinlemesine başlar ve kemik ve çevresindeki kıkırdak ve cilt boyunca yaklaşık bir ay içinde patlayabilir. Santral bir dev hücreli granülom gelişip kan damarlarını parçaladığında alt dişetlerin en alt kısmında siyah veya koyu-mor bir boğaz görülebilir. Periferik dev hücreli granülom denilen benzer, çok daha yaygın bir lezyon alt diş etlerinde dişlere daha yakın veya ağızda başka bir yerde gelişebilir.
Ağız lezyonunun fiziksel görünümünün yanı sıra, merkezi bir dev hücreli granülomun olumsuz belirtilere neden olması pek olası değildir. Bazı hastalar yemek yedikten veya konuştuktan sonra çenede hassasiyet ve yorgunluk bildirirler. Ağız ağrıları açılırsa, ağrıda ağrı, şişlik ve hassasiyete neden olabilecek enfeksiyonlara duyarlı hale gelir.
Bir diş hekimi, ülserin fiziksel görünümünü değerlendirerek genellikle merkezi bir dev hücreli granülomu teşhis edebilir. Genellikle çenedeki son travmalar, önceki dişçilik çalışmaları ve hastanın olası diğer nedenleri dışlamak için mevcut diş hijyeni rejimi hakkında sorular sorar. Çene hasarı belirtilerini kontrol etmek için röntgen çekilir ve kanserli bir tümör olmadığından emin olmak için lezyondan küçük bir doku örneği toplanabilir.
Santral dev hücreli granülomun birincil tedavisi cerrahidir. Bir çene cerrahı, görünür ağız lezyonunu ve hasarlı iç çene dokusunu kesmek için özel bir neşter kullanabilir. Kortikosteroidler ve diğer anti-enflamatuar ilaçlar ağız iyileşirken şişmeyi ve ağrının giderilmesine yardımcı olmak için ağızdan enjekte edilir veya oral olarak verilir. Enfeksiyon durumunda antibiyotik de verilebilir. Cerrahi bakım ile çoğu hasta tam iyileşme yaşar ve tekrarlayan çene veya ağız problemleri yaşamaz.
