Decubitus Ülseri Nedir?

Bir dekübit ülser, aşırı sürtünme veya vücut parçası üzerindeki doğrudan baskı nedeniyle ortaya çıkan bir cilt lezyonudur. Yatak yaraları ve basınç yaraları olarak da bilinen dekubitus ülserleri, felç, akut yaralanma, yaşlılık ya da hastalıklı obezite nedeniyle yatalak ya da tekerlekli sandalyeye bağlı kişilerde yaygındır. En sık olarak ülserler kalçalar, kalçalar, omuz bıçakları ve dizlerde görünür, ancak sürekli baskıya maruz kalan herhangi bir cilt yaması üzerinde ortaya çıkabilirler. Tedavi genellikle lezyonları temizlemeyi ve giydirmeyi ve aşırı basıncı önlemek için vücudun yerini değiştirmeyi içerir. Hemşireler ve bakıcılar, çoğu dekübit ülseri hastalarının vücut pozisyonlarını düzenli olarak değiştirmelerine yardımcı olarak ve yaraların ortaya çıkma ihtimalinin yüksek olduğu bölgeleri denetleyerek önleyebilirler.

Bir dekübit ülserinin ilk görünümü, kırmızı, tahriş olmuş cilt lekeleriyle karakterizedir. Birkaç gün içinde cildin dış katmanları açılabilir ve büyük bir kabarmaya benzer. Ülser, özellikle enfekte olmuşsa sıvıyı sızdırabilir. Tedavi yapılmazsa, cilt ve altta yatan kas, kemik ve tendon dokusunun iç tabakaları zarar görür. Çoğu dekübit ülseri ağrılı ve kolayca tanınabilir, ancak felç nedeniyle hassaslaşmış veya bakım verenlerle iletişim kuramayan hastalarda farkedilmeyebilir.

Hareket kabiliyetine sahip olmayan yaşlı insanlar, cilt dokusunun yaşlılıkta zayıflama ve zayıflama eğiliminde olmalarından dolayı, dekubitus ülseri geliştirme riski altındadır. Bedor riski altındaki diğer popülasyonlar, yaralanma veya hastalık nedeniyle hastaneye yatırılan, felçli mağdurlar ve aşırı obez kişilerdir. Diyabet veya vasküler bozukluğu olan bir birey, yetersiz kan dolaşımı ve sık sık baskı altında olan vücut kısımları nedeniyle dekübitus ülseri de yaşayabilir.

Dekübitus ülserlerini farkeden doktorlar, hemşireler veya bakıcılar lezyonların ciddiyetine göre tedavi uygularlar. Çoğu yara, alanın yumuşak sabun ve suyla iyice temizlenmesi, antibiyotik merhem sürülmesi ve yaranın bir bandajla sarılmasıyla tedavi edilir. Hasta, yaranın üzerinde aşırı baskıyı önlemek için yatağında veya tekerlekli sandalyesinde yeniden ayarlanmıştır. Bir doktorun daha ciddi dekübit ülserinden hasarlı dokuyu çıkarması gerekebilir. Ülser birkaç gün veya haftalarca devam ederse, büyük doku bölümlerini kesmek ve cildi tekrar onarmak için cerrahi müdahale gerekebilir.

Dekübit ülserleri genellikle bakıcılar, hemşireler, doktorlar ve hastalar tarafından dikkatle önlenebilir. Bakım verenler, hastalarının günde birkaç kez vücut pozisyonlarını değiştirmelerine yardımcı olarak yatak yarası olasılığını azaltabilirler. Daha yumuşak bir şilte, yastıklı yatak rayları ve köpük tekerlekli sandalye sırtları, basıncı daha da azaltabilir. Ek olarak, bir hastanın besleyici bir diyet sürdürmesi ve rutin egzersiz yapması için sağlıklı bir bağışıklık sisteminin işleyişini desteklemesi ve dekübit ülser riskini azaltması için elinden geleni yapması önemlidir.