Doğrudan bir kasık fıtığı, kasık Hesselbach üçgeninin zayıflamış bir kısmı, karın duvarını kırmak ve kasık kanalına girmek için bağırsak dokusunu zorlayan aşırı fiziksel zorlanma ile daha da tehlikeye girdiğinde ortaya çıkar. Bazı durumlarda, doğrudan kasık fıtığı, fıtıklaşmış doku bir bağırsak tıkanması veya nekrotize olursa, birinin yaşamını tehlikeye sokabilir. Direkt kasık fıtıkları genellikle bağırsak dokusunu anatomik pozisyonlarına getirmek için ameliyat gerektirir.
Genellikle karın duvarı içindeki zayıf dokuya aşırı efor çekildiğinde kasık fıtığı gelişir. Karın duvarı fizyolojisinin doğuştan gelen bir durum veya yaştan dolayı tehlikeye girip girmediğine bakılmaksızın, fiziksel gerilme zayıflamış dokunun yırtılmasına veya kırılmasına neden olabilir. Direkt kasık fıtığı durumunda, bağırsak dokusu, peritonun bir bölümünü içeren, doğrudan kasık kanalına girmesine izin veren Hesselbach üçgeni tehlikeye girmiş bir bölgeden geçer. Çok fazla ağır kaldırma ya da zorlama yapan kişiler genellikle doğrudan kasık fıtığı geliştirir. Bu ciddi durumun gelişmesine katkıda bulunabilecek diğer koşullar arasında hamilelik, obezite ve kronik kabızlık sayılabilir.
Ağrılı fıtık semptomlarının başlaması genellikle doktora gitmeyi gerektirir. Doğrudan kasık fıtığı teşhisi kapsamlı bir fiziksel ve palpator muayeneyi içerir. Açıkça ortaya çıkması nedeniyle fıtık şişmesi ortaya çıkar, genellikle ek bir test gerekmez.
Bazı durumlarda, bireylerin kasık fıtığı olabilir, ancak asemptomatik kalabilir, bu da bir süredir belirgin bir belirti veya semptom yaşamadıkları anlamına gelir. Fıtıklaşmış doku kasık bölgesinde daha belirgin hale geldikçe, birey sadece bir hikaye masalını değil, etkilenen bölgede basınç, yanma ve rahatsızlık hissi yaşayabilir. Dışkılanırken biri büküldüğünde, öksürdüğünde veya gerginleşirken rahatsızlığın artması nadir değildir. Doğrudan kasık fıtığı belirtileri ve belirtileri göz ardı edilirse, kişi acil ameliyatı gerektiren hayatı tehdit eden bir durum olan fıtık nekrozu dahil komplikasyon riski altındadır.
Doğrudan kasık fıtığının uzaklaşmasına ya da bağımsız olarak iyileşmesine imkan yoktur. Genellikle, bir birey semptomsuz kalırsa, bekle ve izle yaklaşımı kullanılır. Semptomlar önemli bir rahatsızlığa neden olduğunda, hernileşmiş bağırsak dokusunu anatomik pozisyonuna getirmek için ameliyat kullanılır. Bir kişinin durumunun ciddiyetine bağlı olarak, laparoskopik veya açık bir ameliyat yapılabilir; İki prosedür arasındaki tek fark fıtığa erişmek için birkaç küçük insizyonun veya tek, büyük bir insizyonun kullanılıp kullanılmamasıdır.
Direkt kasık fıtığını onarmak için yapılan ameliyat sırasında, bozulmuş bağırsak dokusu normal pozisyonuna getirilir. Dikişler yırtılmış veya yırtılmış karın dokusunu onarır ve deliği kapatır. Genel olarak, sentetik veya doğal materyalden yapılmış bir tamamlayıcı ağ, gelecek fıtık gelişimini önlemek için zayıflatılmış karın dokusu üzerine yerleştirilir.
