Ayrıca bir didelfys uterus olarak da bilinen çift rahim, bir kadının rahim çoğalmasına neden olduğu nadir bir durumdur. Bu konjenital anomalinin gelişmesinin tam nedeni bilinmemekle birlikte, erken embriyonik yapıların füzyon eksikliğini temsil eder. Çift rahim belirtileri kısırlık, cinsel ilişki ile ağrı ve anormal adet kanaması içerebilir. Durum için tedavi seçenekleri, daha işlevsel bir üreme sistemi oluşturmak için çeşitli rekonstrüktif ameliyatları içerebilir.
İkili uterusu olan tüm kadınların iki uterin boşluğu vardır. Bununla birlikte, farklı kadınlarda görülen çoğalma derecesi değişebilir. Bu hastalığı olan bazı kadınların tek bir servikse giren iki uterus boşluğu vardır. Diğer kadınların serviksinin iki kopyası, vajina, mesane ve iki uteri ile birlikte vulva.
İkili uterusun kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bu duruma sahip olmanın gelişimsel temeli iyi anlaşılmıştır. Normal dişi embriyolarda, üreme sistemi böbreklerin öncüllerinden türetilen Müllerian kanalları adı verilen yapılardan yapılır. Normalde, bu kanallar büyür ve sonunda iki fallop tüpüne ve iki yumurtalığa bağlı bir uterus oluşturmak için kaynaşır. Bazen bu tüpleri bir araya getirme işlemi başarısız olur ve Müllerian kanallarının birleşmesi olmadan iki uteri şekli oluşur.
Çift uterusun neden olduğu semptomlar hastaya göre değişebilir. Bazı hastalar, iki vajinal boşluğa sahip oldukları için durumun açık belirtilerine sahiptir. Sadece uterus replikasyonu olan hastalar, yaşamlarının ilerleyen zamanlarına kadar durumun tezahürlerinden etkilenmeyebilir. Cinsel ilişki sırasında ağrı, anormal adet döngüsü, kısırlık veya erken doğum gibi belirtiler rapor edebilirler.
Çift rahim tanısının konulması görüntüleme çalışmaları ile en sık yapılır. Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) testleri gibi radyografik testler iki uteri varlığını gösterebilir. Histerosalpingografi adı verilen bir prosedür, servikal kanala bir boya enjekte edildikten sonra dişi üreme sisteminin bir resmini çeker. Bu testin faydası uterusun duvarlarını açıkça çizmesi ve çift uterusu diğer konjenital uterin anormalliklerinden ayırt edebilmesidir.
Hastanın semptomlarına ve isteklerine bağlı olarak, çift uterusa sahip olmak için tedavi değişir. Çoğunlukla durum, bir kadının üreme kabiliyetini, cinsel ilişkiyi olanaksız kılarak ya da erken ya da karmaşık doğum riskini artırarak sınırlar. Metroplasti veya uterusun estetik ameliyatı, uterusu, üreme kabiliyetini arttırmak ve anormal menstrüasyonla ilişkili semptomları azaltmak için yeniden şekillendirir. Hamile kalan birçok kadın doğum sürecinde sorun yaşamamak için seçmeli bir Sezaryen seçmeyi tercih eder.
