Özofagus hiatal fıtığı, mide fıtığı veya hiatus fıtığı olarak da bilinir. Midenin bir kısmının, hiatus olarak bilinen diyaframın açılması ile göğüs bölgesine yayıldığı bir durumdur. Kayan özofageal hiatal herniler ve paraözofageal hiatal herniler olarak bilinen iki tür özofagus hiatal hernisi vardır. Kayan bir hiatal herni genellikle diyaframda ileri geri hareket edebilir. Öte yandan paraözofageal hiatal herni, yemek borusunun yanındaki alana taşınır ve yerleşir.
Özofagus hiatal fıtığının nedeni bilinmemektedir, ancak gebelik, aşırı kilo, öksürük, hapşırma ve bağırsak hareketleri sırasındaki güçlükler nedeniyle karındaki anormal derecede yüksek bir basınçla ilişkilendirilmiştir. Bölgedeki yaralanmalar, ağır kaldırma, eğilme ve eğilme diyaframın zayıflamasına ve sıklıkla fıtık oluşmasına neden olabilir. Bu durum aynı zamanda kalıtsaldır; bu durumda mağdurlar daha büyük veya daha zayıf diyaframlarla doğabilirler.
Kayan hiatal herni en sık görülenidir, tüm özofagus fıtıklarının yüzde 90'ından fazlasını oluşturur. Genellikle küçük fıtıklarda hiçbir semptom yoktur, ancak semptomlar ortaya çıktığında, gastroözofageal reflü hastalığının semptomlarına çok benzerdir (GERD). Asit reflü, mide ekşimesi ve mide bulantısı gibi semptomlar, ilaçlar ve sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz gibi yaşam tarzı değişiklikleriyle tedavi edilebilir. Ağır vakalarda, mideyi karın bölgesine geri getirmek için ameliyat yapılır ve gelecekteki fıtığı önlemek için özefagus hiatusu sıkılır.
Paraözofageal hiatal herni nadir görülen bir durumdur, ancak semptomlar ortaya çıkınca ciddi olabilir. Bu tür herniasyon, özefagusa baskı yapabilir ve böylece yiyeceğin düşmesini zorlaştırabilir. Ayrıca, ülser, göğüs ağrıları ve solunum zorluğu ile birlikte midenin çıkıntılı kısmına tıkanmış kan akışı ile sonuçlanabilir. Kayan bir özofageal hiatal hernide olduğu gibi, mideyi karın bölgesine geri getirmek için ameliyat yapılabilir.
Yemek borusu hiatal fıtığı semptomlarının bazıları zararsız olmasına ve diğer birçok sağlık sorununa benzemesine rağmen, semptomların nedenini belirlemek için sağlık uzmanı tarafından kontrol edilmelidir. Yemek borusu, mide ve duodenumun röntgeni, ince bağırsağın ilk kısmı olan özofagus hiatal hernisi tanısı alabilir. Endoskopi ayrıca hiatal fıtığı tespit etmenin etkili bir yoludur.
