Kalp anevrizması, aort duvarında, kanı kalpten uzaklaştıran ana arter olan bir çıkıntıdır. Sağlıklı arter duvarları kalın ve kaslıdır, ancak arter duvarındaki bir alan zayıfladığında, arter duvarındaki basınç dışa doğru yükselerek bir balon gibi görünür. Bu anormallik bir X-ışını, manyetik rezonans görüntüleme (MRG), bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya ekokardiyografi ile tespit edilebilir. Anevrizmalar ciddi bir sağlık sorunudur çünkü arter duvarlarını daha da zayıflatan plak oluşumuna yol açabilir ve felçlere neden olabilecek kan pıhtılaşması olasılığı nedeniyle. En ciddi olanı, bir anevrizmanın patlayabileceği, şoka, bilinç kaybına, kalp krizine ve hatta ölüme neden olabilecek şansı.
Aort anevrizması olarak da adlandırılan kalp anevrizmaları, aslında karın boşluğu içinde veya böbreklerin altında ve göğüs bölgesinde meydana gelebilir. Bu anevrizmalar atardamar içinde biriken plaklar tarafından oluşturulur. Kalp anevrizmasının diğer nedenleri arasında arterlerin plak birikiminden sertleşmesi, yüksek tansiyon, diyabet komplikasyonları, yaralanma, doğumda mevcut olan arteriyel anormallikler ve sifiliz sayılabilir. Yaşlı insanların genç erişkinlerden daha fazla anevrizma gelişmesi olasıdır.
Abdominal aort anevrizmaları (AAA) karın içinden geçen aort boyunca gelişir. Belirtileri bel veya karın ağrısı, bulantı ve iştahsızlık olabilir. 10 AAA vakasından dokuzunda, anevrizma infrarenal AAA olarak bilinen ve hasta için meslektaşı, suprarenal AAA'dan daha az risk oluşturan böbreklerin altında gelişir. Suprarenal AAA böbreklerin üzerinde görülür ve daha ciddidir, çünkü onlara kan akışını azaltabilir. Aynı anda böbreklerin üstünde ve altında bir anevrizma yaşanması mümkündür.
Göğüs bölgesinde meydana gelen torasik anevrizmalar yükselir veya alçalır. Göğüs boşluğundan geçen aort bölümünde yükselen bir anevrizma oluşur. Aort kapağı ve ana arterleri kafa ve kollara etkileyebilir. Belirtiler anevrizmanın kesin yerine göre değişir ancak nefes darlığı, kısık bir ses, kuru öksürük ve kafa veya göğüste zonklayan ağrı içerebilir.
Yükselen aorttaki bir kalp anevrizması cerrahi formda hemen dikkat gerektirir. Bu tür kalp anevrizması muzdarip insanların yüzde ellisi hastaneye ulaşmadan önce ölür. Ameliyathaneye girenler ise yüzde 50 ila 75 oranında hayatta kalma şansı ile karşı karşıya.
İnen anevrizmalar, aortun göğs kısmında sol kol ve karına giden yerleşimlerde bulunur. Yükselen anevrizmalarda olduğu gibi, semptomlar zayıflığın belirli bölgesine bağlı olarak değişir. Sol omuz, sol göğüs veya omuz bıçakları arasındaki ağrı, inen bir kalp anevrizmasını gösterir.
Doktorlar, bu tür bir anevrizmanın gelişimini harekete geçmeden önce izlemeyi tercih ederler. Tansiyonu düşürmek ve ağrıyı hafifletmek için ilaç verilebilir. BT veya ultrason kontrolleri her altı ila 12 ayda bir gerekli olacaktır. Eğer zayıflık artarsa, arteri restore etmek için ameliyat yapılabilir.
Cerrahi müdahale gerektiren bir kalp anevrizması, arterin zayıflamış bölgesi çıkarılarak ve bir Dacron® greft ile değiştirilerek onarılır. Bu ciddi ve uzun bir operasyon. Bir hastanın yaşamını tehdit eden kanama ve hayati organlarda hasar meydana gelebilir. İyileşme yoğun bir bakım ünitesinde bir gece ve beş ila yedi günlük rutin hastane bakımından oluşur.
Abdominal aort anevrizmalarında daha az invaziv bir tedavi yöntemi endovasküler onarımdır. Bu teknik ile bir cerrah, hastanın kasıklarından anevrizma bölgesine stent greft geçirir. Yerine yerleştirildikten sonra greft kanamayı durdurur ve kanın akması için yeni bir yol sağlar. Endovasküler onarımın, kan kaybını, yoğun bakımda iyileşme süresini ve hasta ölümlerini azalttığı kanıtlanmıştır.
