Bir hemifakal spazm , kontrol edilemeyen bir kasılma veya bir insan yüzünün bir tarafındaki kaslarda seğirmesidir. Yüz travmasından, sıkıştırılmış sinirlerden, kanserden veya multipl skleroz gibi altta yatan bir hastalıktan kaynaklanabilecek bir nöromüsküler rahatsızlık olarak kabul edilir. Bir hemifakal spazm tipik olarak, göz kapağı gibi izole edilmiş bir alanda başlar ve tedavi edilmezse yüzün bir tarafına yayılır. Doktorlar kas gevşetici ilaçlar reçete edebilir, botulinum toksini olan kasları enjekte edebilir veya yüz sinirleri üzerindeki baskıyı hafifletmek için invazif cerrahi yapabilir. Tedavi gören bireyler genellikle semptomlarının bir kısmından veya tamamından kurtulur, ancak birçok hasta tekrarlayan spazmları bastırmak için sürekli tedavi gerektirir.
Hemifakal spazmların çoğu kan damarları yüz sinirlerine karşı bastırıldığında ortaya çıkar. Bu, bir sinirin işlevselliğini etkileyebilir ve istem dışı olarak sporadik olarak kasılmasına neden olabilir. Hemifakal bir spazm, herkesin başına gelebilir, ancak yaşlılar ve yüzlerinde, kafalarında veya beyin saplarında zedelenmelere en sık rastlananlar. Bazen, bir tümör fasiyal siniri sıkıştırabilir ve spazmlara yol açabilir. Multipl skleroz gibi belirli nörolojik bozuklukları olan kişiler de, yüzle sınırlı olabilecek veya sınırlanmayacak seğirmelere ve tiklere eğilimlidir.
Bir hemifakal spazm genellikle tek bir kasta, genellikle göz kapağında başlar. Düzensiz seğirmeye neden olabilir ve gözün öngörülemeyen şekilde kapanmasına neden olabilir. Zamanla yüzün aşağıya doğru yayılabilir ve sonunda ağız hareketini kontrol eden kasları etkiler. İlerlemiş hemifasiyal spazmlardan muzdarip birçok insan konuşmalarını ve görüşlerini önemli ölçüde azaltan sık görülen tiklerden muzdariptir.
Eğitimli bir doktorun hemifasiyal spazmı tanıması genellikle kolaydır, ancak nedeni teşhis etmek daha zor olabilir. Bir doktor, tümörleri veya diğer görünür anormallikleri kontrol etmek için manyetik rezonans görüntüleme makinesi ve diğer nörolojik problemleri ortaya çıkarmak için bir elektromiyogram kullanabilir. Bir elektromiyogram, elektriksel aktiviteyi kaydetmek ve düzensiz spazmları tanımlamak için yüz kasına yerleştirilen küçük, hassas bir iğnedir.
Tekrarlayan hemifasiyal spazm tedavisi, reçeteli oral ilaçlar, botulinum toksin enjeksiyonları veya cerrahi formda olabilir. Hafif veya seyrek spazmları olan bireyler kas gevşetici ilaçları almaktan fayda sağlayabilir, ancak doktorlar bu potansiyel olarak bağımlılık yapan ilaçların uzun süreli kullanımına karşı uyarıyorlar. Çoğu birey, kasları sekiz aya kadar etkili bir şekilde felç etmek için yerel botulinum toksini enjeksiyonu alır. İlaçlar ve enjeksiyonlar etkisizse veya spazmlar ciddi şekilde zayıflatıyorsa, bir hastanın kan damarlarını hareket ettirmek ve fasiyal sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için mikrovasküler dekompresyon olarak bilinen bir cerrahi prosedür geçirmesi gerekebilir.
