Neurilemmoma Nedir?

Bir neurilemmoma, tipik olarak, baş ve boyundaki sinirlerin etrafındaki miyelin kılıfında veya kollarda ve bacaklarda esneme ile ilişkili sinirlerde büyüyen iyi huylu bir tümördür. Bir tümör, hücrelerin anormal büyümesinin neden olduğu bir lezyondur ve iyi huylu bir tümör, kötü huylu bir tümörün aksine ilerleyememesi veya kanserli hale gelmesi muhtemel olmayan bir tümördür. Neurilemmomanın Schwann hücrelerinden, periferik sinir sistemindeki nöronların aksonlarını düzenleyen ve sinir uyarılarının iletilmesine yardımcı olan hücrelerden kaynaklandığı düşünülmektedir. Periferik sinir sistemi, beyin ve omurilik dışındaki tüm sinirleri içerir.

Neurilemmoma hastaları genellikle beş yıl boyunca hiçbir semptom fark etmez. Semptomları fark etmeye başladıktan sonra, genellikle tümörün görecek veya hissedecek kadar büyük veya siniri sıkıştıracak kadar büyük olması nedeniyledir. Eğer tümör elle tutulursa, genellikle dokunmaya duyarlı olacaktır. Neurilemmoma ayrıca kompresyon nöropati olarak da adlandırılan sinir sıkıştırma sendromu nedeniyle ağrıya neden olabilir veya daha yaygın olarak, kısılmış bir sinir olabilir. Bunun belirtileri kas güçsüzlüğü, uyuşukluk, ağrı veya karıncalanma hissini içerebilir.

Neurilemomlar özellikle üst kaburga ve köprücük kemiği arasındaki sinirlerin sıkışdığı torasik çıkış sendromu ile ilişkilidir. Bu, baş ve boyun ağrısına ve parmaklarda uyuşmaya neden olabilir. Benzer şekilde, siyatik sinir boyunca bir tümör, semptomatik olarak kaymış bir diske çok yakın olan bel ağrısına yol açabilir. Bir neurilemmoma, karpal tünel sendromu veya tarsal tünel sendromunun altında yatan neden olabilir.

En sık görülen nörojenik tümör olarak kabul edilirken, neurilemoması olan kişilerin kesin miktarı bilinmemektedir. Daha önce von Recklinghausen hastalığı olarak bilinen nörofibromatozis tip 1 (NF-1) ile ilişkili olmasına rağmen, bu tümörlerin nedeni de bilinmemektedir. NF-1, hücre bölünmesinden sorumlu olan gende hatalı işlevden kaynaklanan kalıtsal bir hastalıktır. 20 ila 50 yaş arasındaki insanlarda bitme eğilimindedir ve cinsiyete veya ırka dayalı duyarlılıkta herhangi bir fark olmadığı görülmektedir.

Bir neurilemmoma, bir Schwannoma veya bir nörofibrom şeklini alabilir. Her ikisi de periferik sinir sisteminin tümörleridir ve vücutta herhangi bir yerde oluşabilir, ancak hafif farkları vardır. Bir Schwannoma sadece nöronların astarında meydana gelirken, nörofibromun sinirle daha derin bir bağlantısı vardır, bu da cerrahi olarak çıkarılmasını biraz zorlaştırır.

Bir doktor genellikle bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi bazı taramaları emredecek ve daha sonra malign olmadığından emin olmak için tümörü biyopsi yapacaktır. Bir neurlimmoma, çok nadir görülen durumlar dışında kanserli hale gelmez ve tümör ağrıya veya rahatsızlığa neden olmadıkça ameliyat gerektirmez. Ameliyat gerekirse, tümör sinir üzerinde çok fazla hasara neden olmadan çıkarılabilir.